梅毒最擅伪装 易与3种疾病混淆

　　看过川剧的人都知道，川剧演员有一个绝活叫变脸。表演者可在短暂的时间内变出十几种脸谱，红、黄、绿、黑……应有尽有。可你知道吗？性病家族也有这样一个“变脸”高手，变出来的“脸谱”足以达到以假乱真的程度。若不留神，别说外行人，就是一些非专业的临床医生也可能看走眼，让其蒙混过关——它就是梅毒。

　　“脸谱”之一：湿疹

　　某日，刘家人声鼎沸，鞭炮声、欢笑声、划拳声不绝于耳。原来，刘氏夫妇正为其独生子办满月酒，亲朋好友纷纷赶来祝贺。在市医院皮肤科当护士的小雪是刘妻的表妹，自然也在祝贺人群中。刘妻一脸愁容地向小雪诉苦：“孩子得了湿疹总不好，后脑勺和屁股都烂了。”小雪听后忙问：“湿疹啥样儿？在哪家医院看的？”“起初是起红色小疹子，很快又变成水疱，疱破了就露出糜烂面。到街道医院检查了几次都说是湿疹，用了许多药都不见好。老人说是上火，消化不好，得吃点清火的药，可孩子太小，怎么吃药呢？因为我喂奶，就换我来吃呗。可还是不行，疹子反而越来越多了，都快半个月了，真急人！”说到伤心处，刘妻还流出了眼泪。

　　小雪听了刘妻的诉说，又仔细察看了孩子，发现孩子身上到处是红斑、脓疱，皮肤又黑又干，像个小老头。凭她在皮肤科工作几年的耳闻目睹，小雪总觉得不太妥，孩子的样子不像是湿疹，倒有些像……为慎重起见，翌日，小雪陪同刘氏夫妇去了市医院皮肤科。

　　皮肤科主任仔细察看了孩子的皮疹，又问了病史，得知是个早产儿，心中便有数了。他告诉刘氏夫妇，孩子得的是先天性梅毒。

　　解说“脸谱”：此乃梅毒的“变脸”花样之一——梅毒疹，大多在孩子出生后2~3周发病，疹子广泛且稠密，最先“亮相”于口周和臀部，然后开始扩展领地。上半身从口周向面、颈、肩、背甚至头皮等部位发展，下半身则以臀部为据点，向生殖器、大腿等处蔓延。起初为红色小疹子，接着变为水疱，最后水疱破裂，露出深红色或紫铜色的糜烂面……很容易被误认为湿疹。

　　“脸谱”之二：痔疮

　　供职于某企业的青年采购员林某，常去外地出差。近来，他总感觉肛门周围湿漉漉的，用手一摸，还摸出好些小疙瘩来。怕是得了痔疮吧？他寻思着去了一家私人诊所，将“痔疮”割掉。但没隔多久，那些“痔疮”又长了出来，而且比以前更多了。不得已，他去了市立医院肛肠科。

　　肛肠科医生听完林某的叙述后，觉得甚是蹊跷，随即给他做了仔细检查。一般来说，肛门周围能够直接看到的痔疮大多是外痔，而外痔除了前哨痔是皮赘外，其余大多数是由静脉曲张形成的紫黑色血栓块，且数量一般不多。可林某肛门周边长出的疙瘩却有数十个之多，而且都是呈椭圆形的扁平丘疹状，外观也不是黑紫色而呈灰褐色。医生略作思考后，决定给他做活体组织病理检查，结果真相大白——那些疙瘩根本不是痔疮，而是扁平湿疣，加上血液化验梅毒抗体呈阳性反应，确诊为梅毒。

　　解说“脸谱”：原来，林某到外地出差时与一些三陪女风流过，不幸感染上梅毒螺旋体，并且病变进展到了二期梅毒，形成扁平湿疣。由于湿疣长在肛门周围，而肛门又是痔疮的“风水宝地”，故给了此类梅毒伪装的机会。

　　“脸谱”之三：手足癣

　　孙某在沿海某城市打工多年，近几个月来手掌及脚底凭空冒出许多圆形、类圆形斑块，呈红色，并有少量鳞屑脱落，但不痛也不痒。个体医生诊断为手足癣，涂了癣药水后几个星期，小斑块不见了，但没多久又卷土重来。

　　不久前回乡探亲，又逢“皮疹”发作，孙某遂到县医院皮肤科求治。皮肤科医生经过一番检查后确认，这些皮损并不是癣，而是二期梅毒。

　　解说“脸谱”：由于二期梅毒主要以梅毒疹的面孔“闪亮登场”，又以躯干、手足掌跖等部位为主要阵地，反而在生殖器部位不一定有踪迹，故特别容易与癣症等皮肤病混淆。如孙某手掌及脚底的梅毒疹即被当做手足癣，因而屡治屡发。

　　说到这里，你该知道梅毒有多狡猾了吧？它的伪装手段高明，除以上所述外，还可能摇身变为“银屑病”、“玫瑰糠疹”等，有的甚至根本不表现出任何症状。因此，当你因某些原因可能与其挂上钩时，应该及时到医院就医，借助专科医生的慧眼识破其种种伪装，必要时验血检查，进而将“真凶”缉拿归案。当然，最好的预防方法就是洁身自爱了。

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（责任编辑：余莎 ）