梅毒间接传染 或用放大镜看

　　洁身自好，仍然担心染上性病

　　星期一上午门诊一开诊，只见一位三十多岁的男士风风火火来到我的诊台前，他一个劲要求做全面的性病检查。看他如此焦急，我耐心询问后才弄明白。原来这位先生姓孔，是某企业的业务员，平时洁身自好，从不寻花问柳，但因经常出差，所以很怕在出差期间不小心间接染上性病。宾馆预备的毛巾、拖鞋、水杯等物品他都不敢用，甚至连床单都自己准备。听说这次和他一起出差的同事以前曾患过性病，因他们在宾馆同住一室，他害怕自己不小心被传染上性病，以至出差回来便直接来到医院要求检查。

　　如孔先生这样的就诊者，在临床中并不少见。特别是近几年来，由于性传播疾病的发病率不断上升，加上某些媒体的夸大渲染以及其他诸多因素的影响，让人觉得仿佛性病随时随地都存在，稍不留神就会惹病上身。因此，人们在日常生活及正常交往中提心吊胆，甚至有部分像孔先生这样的，不敢出外和别人一起吃饭，不敢使用公共洗手间，甚至连正常的人际交往都退避三舍，草木皆兵。

　　性病病原体的体外生存能力

　　最常见的性传播疾病包括淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，其中９５％以上是因性生活而受到直接传染的。除了直接传染外，在正常的生活及人际交往中，性病间接传染给我们的机会究竟有多大呢？让我们从性病的各种病原体在体外的生存情况说起。

　　其实，性病的各种病原体，在离开人体后是很脆弱、很容易死亡的。我们不妨用几种常见的性传播疾病的病原体来加以说明：①梅毒：引起梅毒的病原体是梅毒螺旋体，在体外不易生存，煮沸、干燥，使用肥皂水以及酒精、升汞等一般的消毒剂很容易将其杀死。在４１～４２摄氏度环境下，１～２小时内也可将其杀死。但梅毒螺旋体容易在温暖潮湿和缺乏空气的环境中生存，所以可在潮湿的毛巾和衣服上生存１１．５小时。②淋病：淋病的病原体是淋病双球菌，其对外界理化条件的抵抗力差，在干燥环境中１～２小时或５０摄氏度下５分钟即死亡，一般消毒剂容易将其杀灭，如１％石炭酸经１～３分钟，１∶４０００硝酸银溶液经２分钟可将其杀死。但在潮湿条件下，附着于衣裤、被褥中则能生存１８～２４小时。③非淋菌性尿道炎：主要是由沙眼衣原体和解脲支原体引起。沙眼衣原体对热敏感，在５０～６０摄氏度时仅能存活５～１０分钟，常用的消毒剂如０．１％的甲醛、５％的石炭酸及７５％的乙醇都能很快将衣原体杀灭；解脲支原体在４５摄氏度下１５～３０分钟就可死亡，用石炭酸、来苏等普通的消毒剂也易将它杀灭。值得一提的是，有调查表明：不同年龄段正常女性的宫颈，都有不同程度的支原体感染。④生殖器疱疹和尖锐湿疣的病原体分别是单纯疱疹病毒和人类乳头瘤病毒，均属于病毒性感染，而病毒须在活的细胞内和适宜的条件下才能够生长，至今乳头瘤病毒尚未能在组织培养或实验动物模型中生长。

　　由此可见，性病的病原体在离开机体后所能生存的时间是很短的，且多能被各种普通的消毒剂所杀灭，非性生活间接传染的机会是很小的。因此在日常生活和人际交往中，大可不必过分担心性病的趁机而入。

　　间接传染机会虽小，也应适当预防

　　但是，我们并不否认性病间接传染的可能性。间接传染的机会虽然小，但也确实存在。以淋病为例，有极小部分人可通过接触被病人分泌物所污染的毛巾、衣被、马桶等感染。因此，性病的适当预防是必要的。

　　那么，我们在日常生活及正常社会交往中，该如何进行性病的预防呢？首先，应远离各种色情场所，不要有侥幸心理。临床中常见到一些患者，虽没有不洁的性行为，但几乎都承认在某些娱乐场所（如歌舞厅、发廊、按摩室等）有过特定条件下的肌肤接触，这是此类患者感染的重要因素；其次，对性病患者用过的可能受污染的一些生活用品应及时消毒，包括毛巾、浴盆、内裤等。由于大多数性病病原体在温暖潮湿的环境中可以生存较长时间，因此应避免使用卫生条件较差和管理不规范的公共浴池、桑拿浴室、公共游泳池等。再次，出差、旅行应尽量选择管理规范、卫生条件好的旅店或宾馆，并且尽量淋浴、避免裸睡等，不要使用未经消毒的物品等。

　　总之，对于性病的间接传染，我们既不要谈虎色变，也不要过于轻视。只有树立正确的预防意识，才能在日常生活中应对自如。

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（责任编辑：余莎 ）