广东感染艾滋数16年少16万 男同发病率上升

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　　截至今年10月 全省累计报告艾滋病例中 外省籍人数从2009年34.0%增至46.0%

　　昨日下午，省卫生厅在省政府防治艾滋病工作委员会全体会议上通报了2012年广东省艾滋病疫情概况（详见图表），截至2012年10月，累计报告现住址为广东省的艾滋病病毒感染者和病人37723例，其中病人12605例、死亡8957例。2009年至2012年10月，全省累计报告 HIV/AIDS病例中，外省籍所占比例从34.0%增加到46.0%。有专家急切呼吁，艾滋病治疗应纳入慢性病范畴。

　　疫情变化：

　　男同发病率逐年增高

　　省疾控中心艾滋病预防控制所所长、首席专家林鹏说，共用针筒的HIV传播已经连续5年呈下降趋势，美沙酮维持治疗覆盖面、利用率不断提升，吸毒传播的控制加强，目前总体发病率在3%~5%，新发感染率低于1%，“显示本省艾滋病防控形势向好”。

　　同时也要注意到，性传播尤其是男男同性性接触传播增长较快，尤其是珠三角地区的广州、深圳、中山、东莞、珠海等市，2011~2012年，各地市的男同艾滋病平均感染率已达10%，新发感染率为6%~8%，处于较高水平。“这一情形与全国、全球相类似，同样是快增长，感染者也是知识水平相对高，对艾滋病知晓率高，但就是难控制”。

　　男同艾滋病以青壮人群为主，由于多性伴情况普遍，交叉感染基数大，因此感染人数仍在上升。

　　专家呼吁：

　　高危性行为后主动检测

　　“今年增加了3100多例新发感染人群治疗，目前8900多例在治，累计治疗人数超过1万人。预计明后年的治疗人数将分别超过1.5万、2万人。”林鹏坦言，面对艾滋病例上升、疾控力量不够的情况，呼吁更多卫生院、社区卫生服务中心参与艾滋病防治。同时，艾滋病纳入重大疾病管理，覆盖强度当然比普通疾病高，但免费医药、检测机制并不能长久，定点医疗机构的防治积极性也不高，因此，急切需要将艾滋病治疗纳入慢性病防治范畴。

　　“极少看到主动检测者，都是得了病求诊由医生发现，辗转几地确诊，一拖就是几个月。”卫生部艾滋病临床专家组成员、广州市第八人民医院感染科主任蔡卫平说，最常见就是产前、体检抽血发现。

　　专家急切呼吁：发生高危性行为后，要及早主动检测HIV，阳性者还要及早检测、干预其性伴。

　　中国至今无医护人员

　　因职业暴露感染艾滋

　　日前，卫生部发布《关于加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知》，通知指出，医疗机构要按照《医疗机构管理条例》和《艾滋病防治条例》有关要求，严格落实首诊(问)负责制，严禁推诿或者拒绝诊治。

　　昨日，广东省艾滋病防治专家对此表示，“首诊制”指向医护人员对艾滋病患者的推诿，针对的却是医护界本身对于艾滋病防治知识不了解、怕暴露危险的观念。人人都在说“职业暴露也是感染上艾滋病的途径之一”，但“中国至今都没有一例因艾滋病职业暴露导致的感染”。

　　蔡卫平估计，艾滋病成为慢性病的问题将会日益突出，也就是说，患者不是死于艾滋病，而是心、肺、肝、肾等疾病，本身就需要其他医疗机构处理。如果医护人员不及时转变观念，那等于迫使越来越多的艾滋病患者隐瞒病情，最后害的是自己。

（责任编辑：颜健龙 ）