紧急避孕药的避孕原理

　　新婚夫妇了解避孕的原理，对家庭计划是十分重要的。避孕是夫妇俩暂时不想生育而采取的一种不影响房事的科学方法。由于各种避孕方法不同，因此避孕原理也不一样。下面分别谈谈不同方法的避孕原理，供读者参考。

　　第一，女性口服避孕药和避孕针剂的避孕原理。由于女性口服避孕药和避孕针剂含有雌性激素和孕激素，因此它们有以下四方面的作用：

　　1、抑制卵巢排卵。女子在性成熟以后，每月从卵巢排出一个卵子，这是在丘脑下部、脑垂体和卵巢三者的互相作用、控制下进行的。丘脑下部分泌一种叫促性腺激素释放激素的物质，作用于脑垂体，使脑垂体分泌一种叫促性腺激素的物质，在它的作用下，卵巢里的卵泡发育成熟和排出卵子，并分泌雌性激素和孕激素。卵巢产生的雌性激素和孕激素又反过来作用于丘脑下部的脑垂体，影响它们的分泌功能。当卵巢分泌的雌性激素和孕激素增多时，就会通过丘脑下部抑制或减少脑垂体分泌促性腺激素。促性腺激素被抑制或减少，卵巢里的卵泡就不发育成熟和排卵。因为口服避孕药和避孕针剂含雌性激素和孕激素，人体内的这两种激素增加了，抑制了丘脑下部促性腺激素释放激素的分泌，因此脑垂体分泌的促性腺激素也受到抑制，也就抑制了卵泡的发育成熟和排卵，起到了避孕作用。停药后，卵巢很快恢复排卵。

　　2、改变子宫内膜的形态。子宫内膜在月经周期中也周期性地改变形态。当它受雌性激素和孕激素的影响时，子宫内膜的腺体增殖，螺旋动脉增长，整个内膜层增厚，富有营养，便于受精卵着床。但是服避孕药或打避孕针以后，子宫内膜比较薄，腺体少，分泌也不好，这种发育不良的子宫内膜无法接纳受精卵着床，因此也就不会怀孕了。

　　3、改变宫颈粘液的性质。子宫颈的粘液也随月经周期而变化。在月经刚走时，体内雌性激素还不多，子宫颈粘液的量也少。当快排卵时，体内的雌激素增多，产生较多的粘液，稀薄而透明，有利于精于的通过和保护精于的活力。排卵过后，在卵巢分泌的孕激素的影响下，子宫颈分泌的粘液变得粘稠不透明，这样的粘液不利于精于通过。口服避孕药或避孕针剂中的孕激素，能使宫颈腺体分泌的粘液粘稠，不利于精于通过，可以起到避孕的作用。

　　4、改变输卵管的正常蠕动。口服避孕药和避孕针剂中的雌激素可加速输卵管运动，孕激素对输卵管上皮的纤毛和分泌细胞有一定影响，使受精卵在输卵管中加快运行，当受精卵到达子宫时，子宫内膜的发育还不成熟，不利于受精卵着床。

　　第一、男性口服避孕药棉酚的避孕原理。棉酚能抑制精于的产生和成熟，使精液中缺乏足够数量的健康精子，从而达到避孕目的。

　　第二、子宫环的避孕原理。子宫如金属节育环、塑料节育环等，可以改变子宫腔内的环境，使受精卵不能着床。

　　第三、避孕工具的避孕原理。避孕工具如女用阴道隔膜、男用避孕套，都能阻止精子进入阴道或子宫腔，从而达到避孕目的。

　　第四、阴道内有药物的避孕原理。阴道内用药物如避孕药膏、避孕药片、避孕药栓、避孕药膜等，可以杀死精子，从而起到避孕作用。

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　　紧急避孕药的危害

　　当意外怀孕正渐渐成为两情相悦的“障碍”，当人流手术的疼痛与后患悄悄地在女性心底埋下阴影时，越来越多的女性忽视了这一点：付出的同时，要真正懂得自我保护。所以，女性们务必补上这一课：寻找最健康的避孕方式，才是真正地爱自己。

　　滥用紧急避孕药危害大

　　作为一种补救措施，人们通常在没有采取避孕手段、避孕套破裂、安全期计算错误等情况下用紧急避孕药来避免妊娠，但现在很多女性缺乏避孕知识，将紧急避孕药作为常规的避孕方法使用，或者多次使用紧急避孕药。殊不知，这样做是极其有害的。由于紧急避孕药用药剂量高（一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量），如超量或频繁服用，会引起月经紊乱，并影响身体健康。

　　此外，紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法。常规避孕药的避孕成功率在90%以上，而紧急避孕药只有70%—80%。专家在接受《生命时报》记者采访时表示：“紧急避孕药不可以乱用，通常应在性生活后72小时内服用，超过72小时失败率较高。而且，现在有的女性一个月就会吃三四次，甚至七八次，把自己的月经也吃乱了。”

　　传统避孕方式不可靠

　　除了服用药物之外，还有一些传统的避孕方法，如计算安全期或体外排精等。年轻人的性生活不规律，而且自我控制能力较差，一般来说不建议使用传统方法。以安全期计算方法为例，只要月经稍有不规则，就很难计算哪一天排卵。此外，在性交的过程中，即使没有射精，也会有少量精子随着前列腺液进入阴道，容易引起妊娠，所以，体外排精方式也不科学。

　　世界卫生组织的调查资料显示，大量临床数据证实，使用传统避孕方法的频率越高，意外妊娠的几率越高。而如果放宫内节育器，不论是放有药的，还是含铜的，放置的比例越高，人工流产的几率越低。

　　回归健康的避孕方式

　　据了解，我国的人工流产妇女有1/3以上是未婚的，有50%是没有生过孩子的。怀孕了就要做人工流产，这其实是不慎重的，应用常规的避孕方法来保护自己。

　　在现有的常规避孕方式中，有一大类是宫内节育系统，既可以避孕，也能治疗痛经、子宫内膜异位症等。只要将其放置在子宫宫腔内，就能长效避孕，且避孕成功率在90%以上，但要定期随访。宫内节育器适用于三五年内不准备怀孕且性伙伴单一的女性。在我国使用率很高，有45%的已婚妇女使用。目前国内比较有代表性的是德国先灵的曼月乐，里面含有缓释孕激素，质地非常柔软，还可以防止盆腔炎，治疗痛经、月经过多等。（而含铜的宫内节育器不具备治疗痛经的作用）使用起来也很方便，一名医生单手就可以操作。

　　服用短效口服避孕药也是一种科学、优质的常规避孕方式。适用于年轻妇女，尤其是没有生过孩子的女性，可以防止意外妊娠。现代的短效口服避孕药激素剂量很小，只要按时服用，就能达到抑制排卵、防止妊娠的作用，其有效率可以达到99%。口服避孕药还可以治疗痛经、月经量多、月经不规则、经期较短、贫血，并预防子宫内膜癌、卵巢癌等。一些现代的口服避孕药还具有抗雄作用，能使身上的汗毛减少，让皮肤变得光滑，尤其对痤疮的治疗效果尤其明显。

　　另外，短期内不打算生孩子的女性，短效口服避孕药也是很好的选择，停药的下一次月经过后就可以怀孕，安全性高。专家建议女性朋友，如果觉得坚持每天在固定时间吃药很麻烦，不妨将药片放在刷牙杯里，每天刷牙时就能想起吃药。

　　口服避孕药不会增加体重

　　英国《自然》杂志网站报道说，美国研究人员在过去几年中，针对目前市面上最常见的44种避孕药和避孕贴进行了深入分析。结果显示，没有证据表明服用避孕药与体重增加有任何必然联系。

　　据介绍，避孕药所含的成分是人工合成的雌激素和孕激素，不会影响脂肪代谢。在经过长期的、大规模的临床观察后发现，使用口服避孕药的妇女体重平均值未见明显增加。因此，使用口服避孕药后出现的体重增加并不是普遍现象，不必过分担忧。

　　如果在使用口服避孕药的过程中，出现食欲增加、体重增加明显的妇女，也可以考虑停用口服避孕药，改用其他方法避孕。但需要说明的是，这种体重增加的原因可能是多方面的，如育龄期妇女由于内分泌的影响，即使不服避孕药也可能体重增加。

（责任编辑：刘晓 ）