治早泄，药物亦敌亦友

　　“我做爱时间一直比较长，每次两人都十分尽兴。但自从年过不惑之后，做爱的时间就一次比一次短。有很多次，我不到一分钟就射了。这该怎么办呀？有没有可以治疗早泄的药物？这些药物该怎样用才能又好又快地达到治疗早泄的目的？”

　　在临床工作中，前来就诊的早泄病人几乎都会像这位男士一样，问及早泄的药物治疗问题。早泄的药物治疗，目的主要是通过服药来延迟射精的时间，即至少能坚持到女方性高潮到来的时候。

　　治疗早泄的药物很多。就西药而言，不外抗抑郁药物、局部用药和α肾上腺素受体阻断药三大类。

抗抑郁药，歪打正着

　　就拿抗抑郁药来说吧，舍曲林、氟西汀、帕罗西汀和氯米帕明等四种药物，都属于选择性5-羟色胺再摄取抑制药，它们原本是用来治疗精神科疾病的。医生在治疗抑郁症时，偶然发现这些药物都有延缓射精时间，甚至能引起射精障碍的不良反应，这启发了医生的灵感：对性功能正常的人来说，这是一种不良反应，但对早泄的病人来说，这类药物正好可以用来治疗早泄，岂不是“歪打正着”吗！于是，医生开始给一些早泄病人应用这类药物，略试锋芒，果然收到意想不到的功效。此后，人们就开始应用抗抑郁药来治疗早泄。

　　但是，具体选择哪种药物，要根据医生的处方，千万不能盲目服用。因为这些药物在治疗早泄时，会不同程度地出现一些不良反应。例如氟西汀和帕罗西汀的不良反应为恶心、头痛和失眠；氯米帕明可引起眩晕、口渴、知觉障碍等症状。由于这些药物还会产生视觉模糊等问题，故从事特殊职业的人应特别小心，服药期间不能开车，也不宜从事高空作业。

　　临床上应用较多的舍曲林，是一种新型的抗抑郁药，服用三周为一疗程。它能选择性地抑制5-羟色胺的再摄取。服药后，早泄症状一般会有不同程度的缓解。服用舍曲林时应注意：对舍曲林过敏或有严重肝功能损害的病人禁止使用。舍曲林还会引起乏力、思维判断迟钝和操作机敏度下降等问题，驾驶车辆及操作机器的人，服药后要避免操作机器。

局部用药，“麻”得没感觉

　　很多人担心口服药物引起的各种不良反应，而倾向于局部涂药（即麻醉药）治疗。可以用于局部的药物主要有2%地卡因胶浆。性交前将药涂于阴茎头部，可以较好地降低阴茎头部感觉神经的兴奋性，减少早泄发生的机会。每次性交前使用，非常方便。但是，如果这些药物在性交时被带入阴道，就会很快被阴道黏膜吸收，这会降低女方在性交时的感觉。

　　有病人反映：性交开始后，我的感觉倒是可以，心想这下妻子该满意了吧。可是过不多时，妻子会突然问“你抹的什么药啊？怎么害得我什么感觉都没有了？”原来妻子的阴道也被“局麻”了。对此，可以采取两种方法：一是在性交时前把胶浆擦净；二是涂药后戴上避孕套进行性交，这样既避免药物影响女方的性感觉，也进一步降低了男方阴茎头的敏感度。

α肾上腺素受体阻断药，禁忌一堆

　　属于α肾上腺素受体阻断药的药物主要有酚苄明，它也是利用其可引起射精障碍的不良反应来治疗早泄的。由于此类药物还有鼻塞、口干、瞳孔缩小、体位性低血压等不良反应，因此，对酚苄明过敏的人，以及患严重心脑血管疾病、低血压及有心绞痛和心肌梗死等疾病的人禁用。（编辑：胡昌斌）

　　编后：尽管这些药物在治疗早泄方面已经取得了一定的效果，但目前这些药品的说明书还没有将治疗早泄作为其适应证。因此，临床上应用这类药时，医生一般都会向病人交代清楚，以免造成误解。另外，在药物治疗早泄的同时，采取综合措施，如加强运动与营养、提升体质等，可取得更理想的效果。

家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-37617238

（责任编辑：常虹 ）