邹大进:肥胖疫苗或是今后治疗肥胖的新途径
肥胖是机体能量摄入与消耗失衡的结果,引发的胰岛素抵抗不仅加重2型糖尿病及其并发症,也大大增加了心血管事件的发生和死亡风险。第二军医大学附属长海医院内分泌科邹大进教授介绍了肥胖疫苗的研究现状与未来展望。这个话题给肥胖人士带来了一点点新希望……[详细]
中华医学会第十一次全国内分泌年会(糖尿病),于2012年8月29日至9月1日,在广东省广州市白云国际会议中心举行。此次会议不但有来自美国的糖尿病权威专家专程做学术讲座,还有国内在相关领域有较高造诣的糖尿病专家教授做大会报告,探讨糖尿病分型、早期治疗使用胰岛素等,还提出了亚洲型2型糖尿病、暴发性1型糖尿病等说法,是一场盛大的糖尿病学的学术盛宴!【详细】
肥胖是机体能量摄入与消耗失衡的结果,引发的胰岛素抵抗不仅加重2型糖尿病及其并发症,也大大增加了心血管事件的发生和死亡风险。第二军医大学附属长海医院内分泌科邹大进教授介绍了肥胖疫苗的研究现状与未来展望。这个话题给肥胖人士带来了一点点新希望……[详细]
在传统的2型糖尿病治疗模式中,胰岛素往往是其它降糖药物不能控制血糖时的最后选择。此时胰岛素分泌功能衰竭,血糖难以控制稳定。随着对糖尿病发病机理的深入认识和治疗手段的增加,早期胰岛素治疗的循征医学证据越来越多……[详细]
基因工程疫苗领域的快速发展为抗肥胖研究提供了可能的治疗策略,人类自身的一些“节俭基因”也提供了新的靶点,包括“饥饿激素”、葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、生长抑素等。几款针对不同作用靶点的疫苗仍在试验阶段……[详细]
在全国9家医院进行的初诊2型糖尿病随机对照研究,比较了短期胰岛素强化治疗与口服降糖药对血糖控制缓解率以及胰岛B细胞功能等方面的影响,结果显示,强化胰岛素治疗在诱导长期血糖控制及维持胰岛细胞功能上显示出其独特的优势……[详细]
暴发性1型糖尿病起病急骤,严重可导致患者呼吸、心跳停止,永久破坏胰岛功能。2000年由日本学者Imagawa 等首次报道,此后中国人也有相继报道。目前,有关这种类型糖尿病的报道多集中在东亚人群,约占以酮症或糖尿病酮症酸中毒起病的1型糖尿病的10-20%……[详细]
北京大学人民医院的纪立农教授提出了一个新的糖尿病分型说法——亚洲型2型糖尿病,这个说法到底是事实还是臆测?纪立农教授认为,与白人相比,亚洲人(中国人)的β功能低下,所以早用胰岛素,促进胰岛素分泌的药物效果更好。而白种人更多出现胰岛素抵抗,使用胰岛素注射效果差一些……[详细]
第二军医大学附属长海医院内分泌科邹大进教授在报告中指出,钠葡萄糖共转运蛋白(以下简称“SGLTs”)在肾脏葡萄糖重吸收过程中起关键作用。也就是说,抑制SGLTs可作为糖尿病的一种新治疗途径,且该途径不依赖胰岛素的作用。
在2型糖尿病患者中开展的关于钠葡萄糖共转运蛋白2(以下简称SGLT2)抑制剂的临床研究表明,通过抑制 SGLT2来增加肾脏葡萄糖排泄,可以降低血浆葡萄糖水平,糖化血红蛋白降幅可达0.5%~1.5%,其降糖疗效不亚于于磺脲类和DPP4抑制剂,并能在与胰岛素联合应用时减少胰岛素的用量。然而, SGLT2抑制剂降糖疗效需依赖肾脏功能,肾功能不全的糖尿病患者需慎用。此外,关于 SGLT2抑制剂疗效及其安全性仍需要更多长期的临床证据来支持……[详细]
钠葡萄糖共转运蛋白2(以下简称SGLT2)主要在肾脏发挥作用,抑制SGLT2可增加肾脏对葡萄糖的排出量,从而改善2型糖尿病患者高血糖状态。然而,SGLT2抑制剂通过肾脏降糖的安全性仍需探讨。
达格列净(Dapagliflozin)是一种SGLT2抑制剂。使用达格列净治疗24周和102周后的糖尿病患者,未观察到尿液和血液中钠、钾和其他电解质浓度的变化。肾小球滤过率和血肌酐是评价肾功能的主要指标。在达格列净治疗过程中,肾小球滤过率(eGFR水平)在第1周轻度下降,随后逐渐恢复到基线水平,2年随访结果稳定,而血肌酐水平并无特殊变化。治疗24周和102周数据表明,使用达格列净治疗的糖尿病患者,肾脏不良反应和严重不良事件(如肾盂肾炎)也无特殊增加……[详细]
中华医学糖尿病学分会主任委员纪立农教授的研究团队通过病例对照研究,并分析数据,发现阿卡波糖可通过调控肠道菌群的平衡,增加乳酸杆菌等有益菌群,使糖尿病前期患者血糖得到更有利控制,同时也获得降糖外的收益……[详细]
一项对糖尿病前期确诊人群进行生活方式干预的随机对照试验,其随访20年的结果显示,92.8%未进行干预的糖尿病前期人群进展为2型糖尿病。现中国糖尿病前期患者达1.2亿,若不干预,20年后将有1.11亿人进展为糖尿病……[详细]
来自台湾荣民总医院的许惠恒教授表示,低血糖在2型糖尿病患者使用口服药物或胰岛素都很常见,低血糖与后续心血管事件和整体死亡率有关,也与痴呆发生、生活品质下降有关。所以,低血糖对糖尿病患者的危害不容小觑……[详细]
中国人民解放军总医院(301医院)内分泌科潘长玉教授表示,随着ORIGIN研究结果的发表,早期甘精胰岛素治疗在长期有效控制血糖的基础上,其安全性优势逐渐明朗,初步澄清了人们对早期甘精胰岛素治疗安全性的疑虑……[详细]
MARCH研究结果显示:阿卡波糖降低新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与二甲双胍没有显著差异;二甲双胍降低空腹血糖优于阿卡波糖,阿卡波糖降低餐后血糖优于二甲双胍。此外,研究发现阿卡波糖降低体重优于二甲双胍……[详细]
编辑:徐蓓蓓 严毓芳 监制:邹莲