单纯控制饮食并不能降低胆固醇水平。

　　广州市红十字会医院心血管内科吴同果主任解释，人体内胆固醇最主要是由机体自身合成的，占2／3 ；还有1／3是通过饮食摄入的。胆固醇偏高，其实除了跟不健康的饮食习惯有关系外，还跟自身机体调节功能出现障碍有关。例如因疾病或遗传等原因，脂质代谢出现紊乱，造成体内胆固醇合成过多，这样即使完全不吃肥肉等高胆固醇的食物，血胆固醇水平依然是会超出正常值的。心理紧张和精神压力也可增加胆固醇的合成。另外，膳食热量过高，多余的热量会转化为脂肪，使血脂浓度增高。

　　在临床上，三四十岁的白领、中坚人士等突发心梗，已不是个例。不少年轻人刚30岁出头，就出现胆固醇偏高。据分析，胆固醇高的低龄化趋势。而长得胖瘦从来都不是胆固醇的判断参考，有些很明显是瘦子的人也可能出现胆固醇偏高。

　　广州市红十字会医院心血管内科吴同果主任指出，从动脉粥样硬化的发生来说，二十几岁的青年就会发生。一些“瘦人”虽然体形不胖，但种种原因也会导致其胆固醇偏高。比如：精神压力过大、爱吃高蛋白、高脂肪的甜食等，就是其中原因之一。许多研究都证明，长时间的精神压力可引起胆固醇升高。另一方面，有家族疾病史或者自身调节功能有障碍的人，也会出现胆固醇偏高。因此瘦人也不能掉以轻心，尤其是少运动多应酬的白领们，更要经常注意自己的血脂水平。

胆固醇高危人士还是要谨慎吃鸡蛋。

　　广州市红十字会医院心血管内科吴同果主任认为，无论是普通鸡蛋还是土鸡蛋，其中的胆固醇含量都非常高，这一点是无须质疑的。曾经有实验表明，连续喂兔子食用鸡蛋3个月后，兔子出现动脉粥样硬化，血脂水平过高。对于胆固醇偏高的人士，吴主任还是不建议多吃鸡蛋。尤其对于中老年人和性脑血管高危人士，应该尽量避免吃蛋黄。

　　总胆固醇水平不能全面反映情况。

还要看LDL(低密度胆固醇)和HDL(高密度胆固醇)水平，前者含量高会增加患冠心病的风险，如果后者含量高，就能降低这种风险。简单来说，就是“高的越高越好，低的越低越好”。

心血管病人的胆固醇水平，应该比体检单上的“正常水平”再低一点才健康。

　　广州市红十字会医院心血管内科吴同果主任解释，体检报告上一般会附有各项指标的正常参考值，但这些参考值是按照教科书的计算方式算出来的，很大程度已经不适合目前人们的生活现状。根据吴主任多年的临床经验，他认为中老年人和心血管高危人士的总胆固醇和低密度胆固醇水平，应该比现在认为的“正常水平”再低一点才安全，即总胆固醇＜5.0mmol/L，低密度胆固醇＜2.0 mmol/L。就算是正常的成年人，也不能完全依赖体检报告上的参考值，总之在胆固醇的管理方面，要长期记得“高的越高越好，低的越低越好”。

心血管病人的胆固醇水平，应该比体检单上的“正常水平”再低一点才健康。

需要服用降胆固醇药物的病人，切勿自行停药。

　　广州市红十字会医院心血管内科吴同果主任提醒各位病人，切莫自行停药；有胆固醇偏高的人也不能自己私下用药，必须严格遵照医嘱！胆固醇偏高，很多时候是自身机体调节功能出现了障碍，所以调节胆固醇水平医生会从病因入手，病人停药就是停止治疗，这样会加速疾病的发展和恶化，万万不可为之。虽然有些降胆固醇药会使肝内转氨酶升高，但在医生指导下服用还是安全的。医生会安排刚开始服用药物的病人每个月检查一次肝酶水平，3个月后改为每3个月检查一次。只有各项指标没出现异常情况，病人都应该听从医生建议服用药物。

心血管病人的胆固醇水平，应该比体检单上的“正常水平”再低一点才健康。

餐桌上有很多食物不是肥肉，看着好像也不油腻，但却含有大量油脂和胆固醇。如动物脑、内脏、蛋黄、鱿鱼、奶油及坚果类食物等，它们就像肥肉的另一种存在形式，同样要限制食用。

人造黄油或蔬菜油，都不能降低体内胆固醇水平。

这个谬误源于哈佛大学公共卫生学院在上世纪50年代的研究结果。当时研究者发现，使用含多不饱和脂肪酸的蔬菜油或人造黄油代替猪油，机体血液中的胆固醇水平会降低。但实际上在膳食中添加脂肪，不管是饱和脂肪还是不饱和脂肪，都会增加额外的热量。多吃蔬菜油，肥胖病的发病率会升高，血液胆固醇水平也会上升。

过去，人们认为虾的胆固醇含量很高，但是现在事实证明这是一种误解，因为并没有研究发现食用虾可使人血液中胆固醇水平升高。虾与鸡肉的胆固醇含量差不多，它低热量，低脂肪，并含有丰富的ω-3脂肪酸。

并非所有饱和脂肪都会增加胆固醇。

经过实验研究发现，饱和脂肪也有很多种，它们在被人体摄入之后也会有各种不同的反应。比如硬脂酸，作为饱和脂肪存在于可可、奶制品、肉类、棕榈油中，这种饱和脂肪并不会提高有害的低密度脂蛋白胆固醇，相反会增加有益的高密度脂蛋白胆固醇水平。