子宫内膜癌与性经验并无关联
子宫内膜癌是原发于妇女停经前后的一种恶性肿瘤,其恶性程度随年龄而增加,雌激素是导致子宫内膜癌的主要原因。在中国,子宫内膜癌并不如子宫颈癌常见,虽不属于十大常见癌症,但近几年来有增加的趋势,并且还越来越年轻化。
一般而言,子宫内膜癌在国内、外均属于停经后妇女较常见的癌症,它的常见症状为停经后出血;若发生在年轻妇女,其症状就是不规则阴道出血,形同乱经。发病年龄以50至60岁占多数,但亦有四分之一患者会发生于停经前,其中更有百分之五的病人是发生在40岁以前。
子宫内膜癌与性经验无关
子宫内膜癌已不再是已婚妇女的专利!子宫内膜癌好发于更年期前后的妇女,合并肥胖、糖尿病、高血压、未曾生育者以及长期不排卵者皆是高危险族群,与有无性经验,并无关联。一般做子宫颈抹片检查,子宫内膜癌患者只有三分之一到二分之一会有不正常的抹片异常。因此,一旦抹片异常,但子宫颈并无明显的病灶,可先利用超音波侦测子宫内膜厚度,有需要时可利用子宫扩刮术经由阴道采取少数子宫颈与子宫体组织,进行病理检查,准确度可达9成5以上。
子宫内膜癌不像子宫颈癌有一套理想且有效的筛检方式,但对于高危险群的妇女,肥胖的停经妇女、家族史有子宫内膜癌、乳癌、肠癌及卵巢癌的妇女、停经较晚、停经前有明显的不排卵周期者与有任何不正常出血的现象,都应至院检查与定期的做妇科检查,以保健康。
国内未婚年轻女性在此方面观念仍旧保守,总是不好意思内诊让医师施行,而偏远地区民众也过于保守拒绝筛检,以致临床发现时患者的癌细胞已扩散。其实妇科门诊检查随时会有一名护理人员在旁照料,患者无须担心,加上检查过程迅速、方便,可做为妇女保健重要的指标。
子宫内膜癌疾病预防
1. 因子宫内膜癌病因尚不明确,目前尚不能预防其发生,因此,重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能,对年轻妇女月经紊乱治疗无效者,亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。重视子宫内膜癌的癌前病变,对已证实有子宫内膜不典型增生等癌前病变者,根据患者情况宜行全子宫切除术,有生育要求者应及时给予大剂量孕激素治疗并监测病情变化。
2. 严格掌握激素替代治疗的适应症,并合理使用,对更年期及绝经后妇女更应慎用。对有子宫的妇女,在应用雌激素的同时宜适当应用孕激素保护子宫内膜,并严密监测。
3. 改变生活习惯,节制饮食,加强锻炼,通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生减少子宫内膜癌的发病率。
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(责任编辑:宁果容 )
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