空调冷风易惹口眼歪斜 中青年人面瘫高发应警惕

指导专家：广东省妇幼保健院 医学康复科 罗鑫刚医师、常燕群主任医师

天气闷热，陈生应酬回来已经半夜了，回家后，他冲了个冷水澡后，打开空调倒头就睡。第二天早上，他起来后上卫生间一照镜子，吓了一跳：只见镜子里的自己右边眉毛下垂，不能上抬，右眼闭不上，漱口时嘴里含不住水，都从一边口角漏出来。他赶紧去医院看，医生告诉他，他患的是面瘫。面瘫到底是怎么一回事呢？得了面瘫后怎么办？得了面瘫后还能够恢复吗？平时又该如何去预防这种面瘫的发生呢？

面瘫，即指周围性面神经麻痹，主要是由于支配面部表情肌群运动功能的面神经受到损伤而引起面部肌肉运动障碍，中医称之为“口僻” 或“口眼歪斜”。 原多发生于冬春季节，但目前夏季也成为面瘫的高发季节。目前对面瘫的确切病因尚不十分明确，可能是由于某种病毒（如单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等）感染所引起。从内因上来说，跟人体的抵抗力下降有关。中医认为本病是由于人体正气不足，面部、耳部遭受风寒（雨淋、吹风、吹空调、受凉等）袭击，络脉空虚，风邪寒邪趁虚入中，气血痹阻而致使局部经络淤滞，筋肌纵缓不收。各年龄段都可能发病，尤其以30岁-45岁好发，约半数病前有头面部受凉史，约20%病前有过度疲劳，约20%病前有上呼吸道感染史。

本病起病急，常无自觉症状，不少病人临睡前毫无异常，但晨起梳洗时感觉不能喝水与含漱，或自己并无感觉而被他人首先觉察。若晨早起来后发现自己一侧耳周疼痛伴随该侧眼睑闭合不能，口角歪向对侧，则应该要立即到医院就诊，同时将自己所患的其他疾病，如糖尿病、胃十二指肠溃疡、肺结核、高血压等告诉医生，以便让医生可以帮您合理地制定治疗方案。

急性期的面瘫一旦确诊，若无药物禁忌，可尽早使用激素、甲钴铵和针灸推拿等物理治疗，针灸治疗面瘫具有悠久的历史和可靠的疗效。面瘫多在1-6个月间恢复，70%-85%彻底恢复或恢复比较好，少数病人可能完全不能恢复或者恢复不理想，恢复不理想者，容易造成面瘫的各种并发症和后遗症或者再次复发，常见于耳部出现疱疹的病人、以前有过面瘫史的病人、起病时面瘫程度重的病人、未及时诊治的病人、老年人、有糖尿病的病人、高血压病人或是耳后疼痛明显的病人等。

需要说明的一点是，面瘫从出现症状到治愈，通常有4个病程发展阶段：第1周为面神经麻痹期；第2~3周是病情稳定期；第3~4周是面部神经复苏期；第1个月至第6个月是面神经恢复期。即使发现病情，立即到医院接受正规治疗，也会经历这4个发展阶段。尤其是在第1周至第2周，症状会有加重的表现。这不是因为治疗的效果不好，而是疾病发展的正常表现。如果不进行治疗，症状可能会更加严重。但是有的人因为看到病症没有好转，反而加重，就放弃了正规治疗，自行胡乱用药，这是非常错误的，面瘫的治疗都是需要一个过程，万万不能急于求成。事实上，如果能够及时发现病情并到正规医院就诊，大部分的面瘫患者还是能够得到理想的恢复。另外还有的人虽然治疗比较及时，症状控制比较好，但是在还没有完全恢复时就停止了治疗，这也是非常错误的，因为面瘫能否治愈，首先在于治疗是否及时，其次在于治疗是否彻底。

那么我们平时应该怎样来预防面瘫的发生呢？

1、远离风寒： 吹冷风、受冷水刺激是最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹空调、风扇，尤其是在体力活动出大汗之后。在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直接吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，尤其应多加注意。勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚10-20分钟后进行足底按摩。

2、注意休息：面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑、避免各种精神刺激和过度疲劳，以利于疾病的康复。

3、心理减压：面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力时，学会自我心理调适，如倾诉、听音乐、旅游、适当运动等。

4、适当锻炼：在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循环得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。

5、膳食合理：少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。

6、及时就医：一旦发病，要及时到正规医院治疗，以免错过最佳治疗时机。

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