急性扁桃体炎西医VS中医治疗

　　急性扁桃体炎是小儿一种常见的呼吸道疾病，多由病毒或细菌感染所致。发作时，孩子有发热、咽喉疼痛、头痛、恶心及呕吐等症状，有时也会腹痛。查看其咽部可发现扁桃腺肿大、充血，并有点状或融合成片的白色脓性分泌物。

　　对患儿需及时治疗，否则可并发肾炎、风湿热及各种耳鼻喉科疾病，除对症治疗(高热时退热，细菌感染应用抗生素等)外，家长们还可参照以下疗法，急性扁桃体炎的治疗应着重于下列几方面：

　　西医治疗：(1)一般首先用青霉素，肌注或静脉滴注均可，也可选用磺胺类药物。因本病多为链球菌感染，故抗菌消炎是主要治疗原则，解热镇痛是重要的对症治疗措施，可用醋柳酸等水杨酸制剂。(2)一般治疗：患病后注意休息，多饮开水，以流质饮食为宜，体温增高可予以解热止痛剂，如复方阿斯匹林，大便秘结则服用缓泻剂。(3)局部治疗：可用淡盐水、复方硼酸溶液或1∶5000的呋喃西林溶液漱口，每日4～5次，可配合喉片含化;也可用0.5%～1%普鲁卡因封闭两侧下颌角皮下及两侧扁桃体周围，每侧5～10mL。(4)手术治疗：反复发作经保守治疗仍无效者，可待急性炎症消退后施行扁桃体切除术。

　　中医治疗：扁桃体炎因其喉核肿大，形似乳头，或状如蚕蛾，突出于喉关两侧，故中医称之为“乳蛾”，急性扁桃体炎即与“风热乳蛾”类同。临床辨证分两型：(1)风热侵袭：咽部疼痛，喉核红肿，伴发热、恶寒、头痛、鼻塞;舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，消肿利咽。方用疏风清热汤：荆芥12g，防风12g，金银花15g，连翘15g，黄芩10g，赤芍10g，玄参18g，浙贝母15g，天花粉15g，桑白皮10g，桔梗10g，牛蒡子12g，甘草6g。(2)肺胃蕴热：咽喉剧痛，痛连及耳根、颌下，吞咽困难，喉核红肿较甚，高热烦渴，便秘溲赤;舌红苔黄，脉数有力。治宜泄热解毒，利咽消肿。方用清咽利膈汤：黄连10g，荆芥10g，薄荷6g，桔梗12g，玄参15g，牛蒡子12g，生大黄10g，玄明粉10g，甘草6g。

　　急性扁桃体炎的治疗术后护理：

　　1、养成良好的口腔卫生习惯，做到饭后漱口，每天至少早晚各刷牙1次。临睡前不吃甜食。适量饮茶能杀灭口腔致病菌及增加机体代谢，有利于毒素的排出。

　　2、饮食宜清淡，食性宜凉、宜寒，多服清凉润肺泻火败毒的饮料，如鲜藕汁、鲜芦根汁、金银花露、绿豆汤等。多食新鲜蔬菜、水果和瓜类，以补充维生素。避免过食辛辣刺激食物，戒烟忌酒，以防热毒上攻。

　　3、平时积极锻炼身体，根据体质选择项目，能增强体质和提高机体的抗病能力。

　　4、选择性作扁桃体切除术。近年来，免疫学已研究证明，扁桃体是一种免疫器官，参与人体的细胞免疫和体液免疫。故对5岁以下的儿童，如无局部功能障碍，或非病灶性扁桃体者，不宜手术切除。