教您如何检查急性蜂窝组织炎

急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。近年随着微生物学的发展和检测手段的提高，厌氧菌感染和混合感染受到广泛的重视。很多研究表明，厌氧菌感染和混合感染有明显的增加趋势。很多人即使患了这样的病，可能也不知道到底是不是，主要原因就是不知道其检查方法，所以，我们来看看这种病的检查方法：

实验室检查：

1。外周血象

（1）白细胞计数：一般感染时，白细胞计数>10×109/L升高。若白细胞计数>（20～30）×109/L，或<4 109="" l="">0.1%，或出现毒性颗粒时，应警惕并发感染性休克和脓毒血症。

（2）白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。

2。糖尿病有关检查

（1）空腹血浆葡萄糖测定：两次测定空腹血糖均升高，应考虑患糖尿病的可能。

（2）糖化血清蛋白：此试验不受临床血糖波动的影响，高于正常有助于糖尿病的诊断。

（3）糖化血红蛋白：糖化血红蛋白与血糖浓度呈正相关，且为不可逆反应。糖尿病时常高于正常的2～3倍。

3。细菌学检查

（1）细菌培养：对多发、反复感染者，可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养，阳性结果有助于疖菌的诊断。

（2）药物敏感性试验：在脓液细菌培养的同时，行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。

其他辅助检查：

1。影像学检查 有助于早期病种判断，了解局部组织破坏程度。

（1）B型超声：病灶局部组织结构紊乱，中心部呈不均匀中低回声影，周围组织水肿明显，边界不清。

（2）X线片：口底、颌下、颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。

（3）CT：周围组织水肿，中心部液化。捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿。纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。

2。动脉血气与pH 有助于了解机体代谢状况，及时发现酸碱失衡。