肛瘘治疗有三大疗法

肛瘘多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成。它是肛肠疾病中最为常见的三大肛肠病之一，其发病率非常高，仅次于痔疮。那么，肛瘘有哪些治疗方法呢？

肛瘘常见的四种症状

1、潮湿发痒：肛瘘感染发炎，脓水淋漓不断，往往肛门周围潮湿发痒，甚至由于分泌物长期刺激，发生肛门周围湿疹，有湿疹合并感染，使病情加重，十分痛苦。

2、疼痛：肛瘘外突然疼痛，多为感染发炎，或脓液引流不畅通，但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比，疼痛越剧烈，病势越严重。部位不同疼痛的性质有区别，病变在肛内齿线以上，疼痛不明显，多为下坠胀痛。

3、肿块：肛缘硬索状物常为病人的主诉之一。炎症急性发作时外口封闭，引流下畅时肿块增大

4、流粪：有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便；肛瘘如同病人尿道，可有漏尿症状。

肛瘘的三种手术疗法

2、瘘管切开术

适用低位单纯性肛瘘，内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内活约矾，外括约肌皮下部及浅部，不会引起术后肛门失禁。

一般在鞍麻下，用探针出外口插入，通透瘘管的内口穿出，沿探针方向切开瘘管，将腐烂肉芽组织搔爬干净，为保证瘦管从底部向外生长，可将切口两侧皮肤剪去少许，虽底小口大的“V”形伤口，同时注意有大分支管道，也应一一切开。

3、挂线疗法

适用高位单纯性肛瘘，即内口在肛管直肠环平面上方，手术切断可引起肛门失禁。采用接管硅线，使要扎断的话约肌与四周组织先广牛粘连，团结扎后局部缺血、坏死，经10—14d后自行断裂，此时不发生收缩失禁，瘘管敞开成创面，达到逐渐愈合。

方法：特探针从外口经接管在内口穿出，探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋，将此线从内口经瘘管而在外口引出，然后扎紧丝线。挂线时须注意：①找到内口的确切位置，不可造成傻道，以免手术失败；⑦收紧丝线或橡皮筋前，要切开皮肤及括约矾皮下部，以减轻术后疼痛，缩短脱线日期；③结扎要适当收紧，过松不易勒断接管。术后热水坐浴，经3—5天再拉紧一次，一般在2周可完全断裂。

4、肛瘘切除术

适用低位单纯性肛瘘，与切开不同之处在于将瘦管及周围组织分开并切除，直至显露健康组织创面内小外大，一般不缝合，术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂仕肛瘘在手术今要注意保护肛管直肠环，以免术后失禁。