肛肠

　　几乎所有的痔疮患者在得了痔疮之后，都会出现许多顾虑，比如需要反复服药、敷药，或者实施手术后痔疮仍然会复发。医学实践证明，痔疮敷药或者服药后确实会复发的，而且复发率还相当高。有一部分人即使做了传统手术后也还会复发。那么，为什么我们要忍受痔疮的复发而不能对它进行根治呢？因为痔是一种血管病变，人在长期的坐位、站位工作，就有可能发生痔病，因而用药或者手术以后并不能就此万事大吉，手术只是将原有的痔核摘除，如果不注意保养，直肠和肛管的痔静脉照样会经常瘀血，就有可能产生新的痔核。

　　不少肛肠疾病治疗后康复不彻底甚至复发的患者到处寻医咨询、求助，大多是希望能得到满意的治疗效果，根治痔疮。

　　痔疮会不会复发？

　　如果仅仅只是采用药物治疗，那痔疮再次复发的可能性是很高的。因为药物只是暂时控制病情，痔疮病灶依然存在。而如果只是采取手术治疗，则可能因为治疗方法不当或者治疗时病灶本身清除不干净导致痔疮复发。确实，痔疮发作的本身与我们的生活习惯、饮食习惯、体质因素等密切相关。痔疮治疗后，原有造成痔疮的诱因不会立刻完全改变，如果此时痔疮治疗不彻底，残留的痔核静脉曲张基础存在，一段时间后就容易复发。另外，不彻底的治疗方式本身也可能造成不完全性复发。

　　对于痔疮已经复发的患者来说，虽然补救治疗会较初次治疗复杂些，但患者不用担心和害怕。只要选择正确的治疗方案和治疗技术，有丰富临床经验的医生可以很好地解决问题，防止痔疮再次复发。

　　怎么治疗才能杜绝复发？

　　科学、先进的痔疮治疗技术，可以有效防止复发。既然痔疮根部血管曲张是痔疮形成的关键，那么在治疗痔疮时就不能只管长出来的突出物，还应该将基底部的曲张血管一并闭合。传统手术虽注意到这点，但限于只能采用结扎、烧灼等方式，对于隐藏的血管没有好办法。目前临床采用的微创pph技术，很好地解决了这个问题。

　　微创PPH技术，又称为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。 PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个过程只需20分钟左右。

　　微创pph技术能不能做到无痛？由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源。

　　怎样有效预防，控制复发？

　　1、保持大便通畅，多喝开水，一天2000－3000毫升，多食粗纤维食物，如蔬菜、香蕉等，多运动，少吃辛辣食物，养成定期解大便及有便意即解的发习惯，防止便秘。一旦出现暂进的大便秘结，应避免用力努挣，有开塞露解决，当然不能经常用。

　　2、每日做2－3次，每次约一分钟的提肛运动，可锻炼肛门括约肌，有防止肛垫下移的作用。因为痔形成的最新理论，认为痔形成的一个重要原因是肛垫下移。

　　3、避免久坐，久立，适当参加运动。久坐可至局部血液运行障碍，久立则由于重力作用，影响静脉回流，两者均可导至痔区的静脉曲张。

　　4、坚持每日温水坐浴10－15分钟，可促进肛门的血液运行

　　5、饮食方面除了少吃辛辣，忌烟酒，尤其是酒。