为什么会发生葡萄膜炎？

　张先生双眼红痛两个多月，在当地诊治无效，由家人牵拉着走进诊室。经过一番检查之后，我告知他们真实情况：双眼患葡萄膜炎，眼球功能严重损坏，已无法复明了。此时作为医生的我，和病人、家属的心情一样：沉重、痛苦、惋惜！

　　何谓葡萄膜炎？为何如此凶险？这还得从眼的解剖说起。眼球壁由三层膜构成：外层"眼白"称巩膜，它支持和保护眼内组织；内层是能感光的视网膜，它相当于照相机里的胶片；中间一层是葡萄膜（似紫暗色的葡萄而得名），包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。因其富含血管，又称血管膜，主要起遮光和供给眼内组织营养的作用。葡萄膜炎，就是指这酷似葡萄的血管膜发炎。

　　葡萄膜炎发病初期，病人自觉眼红、眼痛、怕光、流泪、视力下降，并伴有头痛。病人往往因为眼红而误认为一般"红眼病"，未引起重视。直至比较严重时，方到附近诊所就诊，又常因仪器（如裂隙灯显微镜）设备、药物等的不足，延误治疗。几经辗转，来到大医院检查，已为时太晚，错过治疗时机。

　　及时和正确的治疗，对葡萄膜炎的预后非常重要，尤其是充分的放瞳处理（即用药物把瞳孔放大），避免虹膜与晶状体粘连极为关键。一旦发炎的虹膜与晶状体表面粘连，形成瞳孔闭锁，随之就会发生一系列严重并发症，如眼压增高继发青光眼、并发白内障等。长期的高眼压及炎症毒素的侵害，不但给病人带来难忍的痛苦，而且使眼球的视神经、视网膜和睫状体的功能受到严重破坏，最终造成完全失明，甚至眼球萎缩。

　　也许有人会问，葡萄膜炎是怎样发生的呢？关于它的确切病因，目前仍不十分清楚。有学者认为是病毒所致；也有的认为是由微生物或自身抗原引起的免疫反应。但临床上诸如身体的化脓性病灶、结核、麻风、梅毒、钩端螺旋体、风湿等都可能引起葡萄膜炎。所以凡发现上述疾病，均应积极治疗。此外，某些食品如公鸡、鲤鱼、虾、蟹以及煎烤"燥热"之物，人吃了也可能诱发葡萄膜炎，特别是有"过敏体质"或属中医所说的"阳盛里热"之人，更容易发病。

　　由于葡萄膜炎是一种凶险的致盲眼病，其发病急、变化快、合并症多、易反复发作，因此，患者应及时找眼科医生诊治，切勿延误时机。许多葡萄膜炎患者，经过及时的积极治疗，是可以治愈的。

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（责任编辑：张炯光 ）