眼压正常就代表没有青光眼吗？

中山大学中山眼科中心青光眼专科 林明楷博士

　　眼压正常也可能已经患上青光眼？近日，由中山眼科中心青光眼专科倡导成立的“中山眼科中心青光眼之家”患者俱乐部举办了一次科普讲座。会后，中山大学中山眼科中心青光眼专科的林明楷博士接受了家庭医生在线的专访。林明楷博士提到，目前诊断青光眼不能单纯靠眼压指数，必须做进一步详细检查才能确诊。

林明楷博士

　　眼压是诊断青光眼的重要指标

　　林明楷博士表示，青光眼的产生是由于眼压异常升高所致的。生物组织承受压力的能力总是有限的，眼睛最薄弱的地方就是视神经。当眼压长时间过高，视神经就会不堪重压而受到损伤，从而导致青光眼的发生。因此，眼压是诊断青光眼的重要指标。

　　对怀疑为青光眼的患者，更应该重视眼压测量。眼压大于21mmHg为眼压升高，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。正常人双眼眼压接近，如果双眼压差大于6mmHg也是正常的。

　　正常眼压也可能患青光眼

　　过去，医学界认为青光眼患者的眼压应该是比正常人高，但在临床实践中，常见到部分患者，眼压一直在正常范围，而视神经已出现青光眼特征性损害，这类情况称为正常眼压性青光眼。为什么会有这样的情况出现呢？林明楷博士解释，主要是因为这类病人对眼压的耐受性比较差，他们对眼压的承受力没有达到正常人的水平。所以，即使他们的眼压是在正常范围内，但眼组织已经招架不住了，因此也是会发生青光眼。

　　林明楷博士介绍，目前要诊断青光眼还需要根据眼底镜检查和视野检查，如果视神经出现青光眼特征性的萎缩表现，同时伴有视野改变的话，基本可以诊断青光眼。

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（责任编辑：刘彩婷 ）