眼睛在长期大量用药的情况下极易受到损害

　　眼睛的血流量是脑组织的20倍左右，但由于视网膜和葡萄膜中的黑色素物质与某些药物具有高度结合力，所以在长期大量用药的情况下，极易受到损害。

　　一、上睑下垂

　　巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠、长春新碱等药物，可致眼外肌麻痹，青霉胺会招致重症肌无力，都能引起上睑下垂。

　　二、近视与远视

　　毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明，能使睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸，形成调节性痉挛和近视。而阿托品、后马托品与苯海拉明、非那根、扑尔敏、敏可静及丙咪嗪、阿密替林等，能使睫状肌松弛、悬韧带紧张、晶状体变扁，形成调节性麻痹和远视。另外链霉素、氯霉素能引起过敏性视神经炎，使眼睛的近视力和远视力都减退，若不及时控制视神经炎症反应，对视力的损害很大。

　　三、结膜炎

　　有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等，以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。也有些药物对结膜有致敏现象，如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药，还有全身用的抗生素、磺胺类、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等，都可诱发过敏性结膜炎。

　　需要指出的是，有的患者注射青霉素后，短至1-2天，长至1周以上，会出现结膜充血，有白色分泌物，不能睁眼，有明显异物感，需要及时治疗。

　　四、角膜炎与角膜混浊

　　角膜是指黑眼珠前面的一层透明薄膜。将可卡因、丁卡因等麻药反复滴入眼内或长期用疱疹净类的抗病毒滴眼液，可招致过敏性或中毒性角膜炎。长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及维生素D等都会产生角膜混浊副作用。

　　五、青光眼

　　不论全身或局部使用皮质激素，都可能促使眼压升高，在某些人会引起青光眼，甚至失明，这与遗传有关系。另外，用阿密替林也有可能引起急性青光眼。

　　六、晶状体混浊及白内障

　　氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等可致晶体混浊。

　　长期或大量应用肾上腺皮质激素，可引起晶状体混浊及白内障。甚至连治疗青光眼的毛果芸香碱及毒扁豆碱滴眼液，也可促使晶状体混浊，形成白内障。

　　七、视神经萎缩

　　长期大量应用氯霉素，可致视神经萎缩，使视野变小，视力减弱。异烟肼每日200~900毫克，应用10日至2个月，也可发生视神经萎缩。

　　需要强调指出的是，通常维生素A是一种对眼睛有益的药物，但长期、大量地使用，效果则适得其反。如：出现复视、怕光、眼球震颤，严重时可引起视网膜出血及眼球突出，甚至连眉毛与眼睫毛也会脱落。

（责任编辑：张燕君 ）