如何确定得了青光眼？

　　青光眼是一种容易导致失明的眼科疾病，由于青光眼的早期症状并不明显就会很容易拖延治疗，所以在感到眼睛不适时要及时去医院进行检查。

　　青光眼的诊断依据

　　家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。

　　查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。

　　眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前。因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

　　查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。

　　治疗青光眼的目的

　　治疗青光眼的最终目的是为了保护视功能，推迟或阻止视功能特别是视野的继续损害。若一位青光眼患者，眼压已控制在所谓正常水平，而视功能仍继续恶化，视野不断缩小，这时除应调整眼压到最低水平外，还需辅助其他综合治疗，注意改善眼血流的供应。只有应用具有有效降低眼压同时能改善眼血流的饕物，，才能取得满意的疗效。这一点应引起青光眼患者的重视。

　　青光眼的早期症状

　　眼压明显增高，正常人眼压20毫米汞柱，而青光眼患者的眼压达到50～80毫米汞柱，用手指抚摸眼球坚硬如石。有虹视现象，即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。视物模糊，视力下降，角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状。

　　青光眼拖延治疗的原因

　　开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何青光眼的症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。

　　病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。

　　对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。

　　不能按时用药，有青光眼症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

　　对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。

　　有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。

　　有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。

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（责任编辑：张燕君 ）