广东省健管学会年会召开
2016年4月9日,第五届华南地区健康管理论坛暨2016 广东省健康管理学会、广东省健康服…[详细]
泪腺脱垂的症状表现为双眼或单眼上睑眼袋形成,皮肤松弛,病史长者皮肤变薄,弹性差,皱纹增加,皮肤呈紫红色。外眶缘上睑皮下可触及一滑动质较硬的肿物。翻转上睑暴露上穹隆部,外上穹隆部结膜下见到脱垂的粉红色泪腺。
由于脱垂的泪腺组织大多为正常组织,它们均有正常的分泌功能,所以进行泪腺复位矫正术应该保留正常的泪腺组织,以保证泪液的正常分泌,进而保持了泪膜功能的稳定,从而避免了一系列并发症的发生。以往临床上因对泪腺脱垂缺乏认识,往往忽略了泪腺的复位,或多采取手术切除泪腺。但泪腺的排泄管约有10~20根,开口于外上穹隆结膜,眶部泪腺的导管经过睑部或紧邻睑部。当泪腺脱垂时泪液的分泌功能及泪液的质量并未受到严重影响,而当睑部泪腺切除后,由于导管被切断,就等于全部泪腺被切除,继而引起泪液的缺乏,导致术后出现多种并发症,如眼干眼病,患者常有畏光感、异物感、酸胀感等不适。
泪腺脱垂患者可做泪腺脱垂复位术,手术复位泪腺均保持了泪液分泌功能及泪膜功能,而手术切除泪腺患者出现了眼球干涩,异物感明显等症状。对不同病因所致泪腺脱垂应采取积极的手法及手术复位治疗,不仅保证泪腺功能的完整,防止干眼症的发生,同时也使患者外观得到改善。
泪腺脱垂复位术的适应症:
1。可分为原发性和继发性两种。
2。原发性即为先天性泪腺脱位,常见于14-24岁的女性,可能与遗传有关。
3。继发性多见于老年人及眼睑松弛者。
泪腺脱垂复位术优势及保障:
1、重睑切口设计、缝合合理,术后获得了理想的外观。
2、切除了部分松弛的皮肤,矫正了上睑皮肤松弛,起到了除皱作用,且手术切口瘢痕隐匿于重睑内,减少了面部瘢痕。
3、手术中切除了部分脱出的眶脂肪和脱垂的泪腺复位对去除肿眼泡、改变上睑隆起到了良好的作用。
4、不切除泪腺组织,保留了机体原有的解剖及生理功能,减少了术后眼干燥症状的发生。
5、这种手术方法简单、容易掌握,只要诊断正确,设计合理,术中泪腺复位挂牢骨膜,皮肤切口缝线挂睑板或提上睑肌腱膜,术后疗效比较满意,一般无复发、无流泪,无眼干及眼睑外翻等表现。
泪腺脱垂复位术后要注意以下几点:
1、保证手术部位清洁。
2、泪腺脱垂复位术后7天之内尽量避免手术部位沾水。
3、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
4、避免进食刺激性食物,如辣椒等。
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1、甘草红枣汁
生甘草6克,红枣8个,天仙子3克,用水煎汁服用。每日2次,头、二汁分开服,两次之间至少相隔3小时。
1、慢性泪囊炎:泪囊炎中最常见者多见于中老年女性,多数继发于鼻泪管狭窄、或阻塞少数由沙眼泪道外伤鼻炎。鼻中隔偏曲下鼻甲肥大结核梅毒等引起,除泪溢外一般从外表上看似无任何症状局部不红肿无触痛。有时有轻微结膜炎和内眦部刺激症状,很难与一般单纯泪道阻塞相区别一般是药物治疗和手术治疗。
1。血常规检查 急性泪囊炎时进行血液常规检查,可明确感染的程度和性质。
2。泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验 明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。
(责任编辑:苏俊敏 )