视神经炎与视神经萎缩

视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎（pappilitis），后者系球后视神经炎（retrobulbarneuritis）。 视神经炎会影响视力，却大部分查不出原因。

视神经萎缩能否治愈

“视神经萎缩”指的是视神经丧失部分或全部的神经纤维。若丧失全部的视神经纤维，则视力将完全丧失，就算医药再发达，恐怕也将“回天乏术”。视神经若是部分萎缩，可能仍有机会保存“尚良好”的视神经纤维。是否“有救”，还有要看是哪一种原因引起的视神经萎缩。

视神经萎缩有哪些原因

许多原因可造成视神经伤害或视神经萎缩。可能只有一眼的视神经受侵犯，也可能两眼视神经同时受损。

有些人，生下来视神经就没有正常的发育，而呈“先天性”视神经萎缩。有些人，则因为家族遗传而患有视神经病变。

其它引起视神经萎缩的原因有：视神经发炎、视神经循环障碍、青光眼、视神经毒物中毒、维他命缺乏、视神经肿瘤、脑瘤压迫视神经。

然而，大部分的病例却找不到真正的原因。

视神经炎是如何引起的

视神经发炎的情形叫“视神经炎”。有许多原因可引起视神经炎，如：病毒感染（如麻疹、腮腺炎、流行性感冒等病毒）、多发神经硬化症、梅毒、等。但是，却有许多病例是找不到原因的。

视神经炎有那些症状

视神经炎通常急性发生，而有以下的症状：

1..一眼或两眼视力模糊，尤其在运动或洗热水澡以后。

2.视力变昏暗，好象灯光调弱一般。

3.物体的颜色看起来变得阴暗褪色。

4.眼球后方可能会有疼痛的感觉，特别是眼球转动时。

视神经炎，若以眼底镜检查视神经乳头，则可以见到“乳头水肿”。色觉检查时，可发现患眼的颜色分辨力减弱。以视野计检查，则可见“中心暗点”。患眼的瞳孔对光的反应，也会呈现异常的现象。若以眼用超音波、磁振摄影或电气生理检查，有时可以发现视神经病变的部位。

视神经炎如何治疗

由于多数视神经炎是不明原因的，所以治疗相当棘手。所幸，大部分的病例即使不予任何治疗，仍可以回复到原来的视力。一部分的病例，则会有视野缺损的后遗症。

“皮质类固醇”对某些严重视力受损的视神经炎病患是有帮助的。大剂量类固醇静脉注射的效果不错，口服药的效果则不明显。

视神经萎缩如何治疗

视神经一旦萎缩，通常并无有效的治疗。最好是找出视神经萎缩的原因，防止进一步的伤害。视神经是无法移植的。虽有少数病例，实施“视神经减压术”有某种程度的疗效，但是早期发现视神经萎缩的症候，找出病因，以便提早矫治防止恶化，似乎是唯一有效的治疗。

（责任编辑：高宇丹 ）