广东省健管学会年会召开
2016年4月9日,第五届华南地区健康管理论坛暨2016 广东省健康管理学会、广东省健康服…[详细]
眼内异物并发症的发现:眼内异物存留较久,常出现某些并发症。此时可根据并发症而进行诊断,再以其他方法加以证实。常见的并发症有以下几种:
1.眼球铁锈症(siderous bulbi):铁异物存留数日至数月可发铁锈沉着,首先出现在异物的周围,以后则扩散和传播到眼球内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样的沉着,角膜多在基质层,以周边产部较多。虹膜呈棕色,时久有虹膜萎缩后粘连瞳孔中等度散对光反应减弱或消失。晶体先在前囊下出现棕色颗粒或形成圆形椭圆形斑点,以后皮质混浊,呈弥漫的棕黄色。玻璃体液化混浊呈棕褐色。视网膜易受其侵犯而发变性萎缩,表现为视力减退和视野缩小。
2.眼铜锈症(ocular chalcosis):铜异常进入眼内数小时,即可在房水中查到铜含量的增加。但临床上出现铜锈症的表现则常在伤后数月或更久。异物的含铜量愈高铜锈症愈重。含铜85%以上者,其损害严重。纯铜可引起急性无菌性化脓。异物被机化组织包裹时,铜锈症则相对较轻。虹膜表现的细小铜异物常不发铜锈症。角膜的铜锈症以周边部的后弹力层最为明显,临床上常呈现Keyser-Fleischer环的典型表现。虹膜亦呈现黄绿色,瞳孔中等度扩,反应迟钝。晶体亦可在囊下皮质及后囊表面呈现黄绿色细点状沉着物。晶体典型的改变是葵花状白内障。即前囊下的皮质中部有一灰黄色的圆盘状混浊,周围伸出许多放射形的共瓣状浑浊。日久可发展为全白内障。玻璃体内有一个金黄色明亮的反光团,酷似铜异物本身的反光,但随光线照射的方向改变而迅速移动;裂隙灯显微镜检查时,呈现众多细微的深黄绿色颗粒,随眼球的运动而飘动。视网膜上可见血管的两侧出现金黄色的以光,各处的黄绿色颗粒可逐渐消失,黄斑部的病灶成为灰白色的萎缩区,晶体成为乳白色潮。有的铜异物。
3.虹膜睫状体炎:长期反应发的不明原因的单眼虹膜睫状体炎或全葡萄膜炎,应详细询问外伤史,并进行其他检查以证实或排除眼内异物的存在。
4.白内障:青壮年不明原因的白内障,有时可为晶体内异物或穿过晶体的异物所致。
5.其他并发症:不明原因的玻璃体浑浊伴有机化膜或条索,单眼继发性视网膜脱离,单眼原因不明的继发性青光眼等,也应虑眼内异物存留的可能性,而进行相应的检查。
以上就是有关眼内异物这种眼疾的一些并发症的具体介绍,既然眼内异物可以引发那么多的并发症,我们一定要对这种眼疾及时的进行治疗。
(责任编辑:凌丽屏 )