青光眼术后随诊内容必知

青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。青光眼病人的治疗有赖于准确的诊断，青光眼病人的诊断与其他疾病一样，根据病史、临床表现及检查结果进行综合分析，治疗青光眼主要是控制眼压。青光眼术后要做到定时随诊，青光眼术后随诊都有那些项目并不为多人所知。

（1）眼压：眼压是判断治疗效果的主要标准，医师一般根据眼压来调整用药及其他治疗方法。最好把眼压控制在2.12kPa（15.88mmHg）以下。

（2）视功能（视力和视野）：视功能尤其是视野对于青光眼病情的判断起一个关键作用。如果视野缺损有扩展，即使眼压正常也有可能增加抗青光眼药物，因为此时的病情说明需要更低的眼压才能维持视神经的正常功能，还有可能存在非压力所致的青光眼因素。

（3）视神经：视神经的病理性凹陷也是判断青光眼病程发展的客观指标，与视野改变有相关关系。常用的检查方法是用眼底镜观察视盘的杯盘比。有条件的医院可用眼底立体照相来作视神经纤维层缺损情况及视神经病理性凹陷的对比观察。如果有进展，预示着病程的发展。

（4）血压：血压与眼压有一定的比例关系，如果该比例异常无论高或低都会影响视神经的灌注压。及时调整血压对稳定青光眼视功能起一定的作用。

（5）用药情况：因为青光眼需要长期的治疗，复查时医师要了解患者的用药情况，以便于调整药物的使用，因此患者对自己使用的药物名称及用药方法要弄清楚，如果记不清的话，可以写下来或直接把药瓶子带到医院。

（6）其他：必要时要查前房角镜、超声生物显微镜（UBM）等以了解病情。

青光眼是因为眼内房水产生较多，或流通受阻造成眼压增高、视力障碍的一种眼病。当病人饮用过多的液体时，人体内血容量增加，房水生成亦相应地增多，如果短期内摄入大量水份，则会引起眼压明显升高，造成青光眼急性发作。由于眼压过高，视神经和黄斑部受压迫而发生功能失常，于是引起视力减退、头痛、眼痛、视力模糊不清、看灯光周围有虹圈、眼球坚硬如石等，若不及时治疗，往往导致失明，所以加强预防，非常重要。

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（责任编辑：陈倩雯 ）