广东省健管学会年会召开
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一些年龄稍大的近视患者在术前会问到一个问题:“我做了近视手术后会不会提前戴老光镜?”对于这个问题,今天我想就自己的理解给大家详细解释下。
首先,我们先来看看什么是老光?老光也叫老视,是指随着年龄增加,晶状体纤维弹性和睫状肌收缩能力均下降,在看近时,不能像年轻时那样轻易的增加眼球的屈光度,眼球调节力下降,导致不能看清楚近处的物体。这时就需要一个老光镜的辅助,老光镜的目的简单的理解就是增加眼球的屈光力。一般年龄越大,调节力下降的越明显,最后调节力完全丧失。
而对于近视眼,本身整个眼球的屈光力较正常眼增加,在看近时,需要的调节力相对更少,因此,即使随着年龄的增加眼球调节力下降,近视本身增加的调节力也可以在一定程度上给予补偿。这就是平常我们经常听到的近视眼不会得老光。但是我们必须清醒的认识到:年龄减少的调节力和近视增加的屈光力完全匹配抵消几乎是不可能的,更可能出现的情况是,看远看近需要两副不同的眼镜。而且还需要提到的是,近视眼由于平时甚少用睫状肌(近视眼平时需要戴眼镜吗),导致睫状肌肌力下降和萎缩,与同龄人相比,调节力下降的更快,从这个层面上讲,近视眼比常人的老光来的更快。
我们再来看看近视手术后的情况:近视手术后恢复的常人的状态,看近时需要的调节力和正常人一样多,睫状肌需要使用同样多的收缩力,虽然术后早期可能会稍显困难(近视手术后早期视疲劳原因分析),但是这样反而锻炼了睫状肌肌力,阻止了睫状肌过早萎缩,从而延缓了老光的发生(至少可以说和正常人发生老光的时间差不多)。更重要的是,如果患者确实有看近的需求,医生还可以进行特别的手术设计,使得患者术后看近看远得到平衡,也许,可以一辈子同时远离老花镜和近视眼镜。
总之,近视手术不会使老光提前,这是不容置疑的。或许,它还会在一定程度上延缓老光的发展。
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(责任编辑:陈倩雯 )
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