广东省健管学会年会召开
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小毛头出生不久便泪汪汪的,擦干了没多久又流泪,数天之后眼角还流出了一些黏黏的“眼屎”。此时家长们一定要警惕,千万别觉得小毛头“眼屎多没什么稀奇”须知引起宝宝眼角流脓的很可能是慢性泪囊炎,一旦孩子出现眼睛分泌物过多现象,一定要及时送医,贻误治疗或恐危及视力。
别觉得小毛头眼屎多“不稀奇”
6个月大的扬扬(化名)被爸爸妈妈送到上海市眼病防治中心眼科时,黏黏的“眼屎”就挂在眼里,看上去连眼睛都睁不开了。原来,扬扬出生后就经常淌眼泪、眼屎也挺多,但他爸爸妈妈一直没引起重视,觉得“小孩子流眼泪、出眼屎有什么稀奇”,直到扬扬连眼睛都睁不开了,才慌慌张张地来到医院。
汤淳副主任医师告诉记者,门诊中经常遇到因眼睛流泪流脓来就诊的婴幼儿,“有些孩子送来时,黄白色脓性分泌物就挂在眼里,有的已经延误治疗很久了! ”汤淳表示,引起婴幼儿流泪的原因可以很多,眼睑倒睫、慢性结膜炎、过敏性结膜炎、泪道先天性阻塞都可以引起流泪症状;引起流脓的大部分原因是慢性泪囊炎、泪道阻塞疾病。
贻误治疗恐感染眼球危及视力
汤淳介绍,婴幼儿慢性泪囊炎引起的泪道阻塞是门诊常见病。部分新生儿在胎儿期,泪道的膜状物没有及时被吸收,造成先天泪道阻塞。正常眼泪囊由于眼泪冲洗和溶菌酶的作用,细菌通常很少,当鼻泪管下端阻塞时,结膜囊内细菌进入泪囊、增生繁殖发病,泪道各层组织增生、肥厚,慢性炎症细胞显著增加,毛细血管新生,泪囊分泌物及泪液潴留,刺激泪囊壁引起慢性炎症反应,细菌易于繁殖,逐渐形成泪囊炎,从而加重了泪道阻塞。
通常来说,6个月前的婴儿泪道阻塞,如能及时做按摩、按摩到位,再加上合理的抗炎治疗,完全可以治愈。然而,汤淳表示,门诊中常遇到由各地转来的小病人,因不能早期治疗或处理不当,导致慢性泪囊炎引起的泪道阻塞更复杂化,从而难以用传统的保守治疗和探通方法治愈,于是便采用鼻泪道再通术进行微创治疗。
汤淳提醒,家长一旦发现孩子经常流泪、尤其是产生眼睛分泌物,一定要及时送医。如果长时间不治疗,极易加重慢性泪囊炎,并发结膜炎、角膜炎,甚至造成角膜溃疡、角膜穿孔,进而危及视力。 “若长时间不治疗,当孩子眼球有损时,譬如手不小心捻了眼睛一下、风把小沙子吹到眼睛里,脓性分泌物里的细菌感染眼球的速度会非常快,”汤淳说,“考虑到婴幼儿不适合长期使用抗菌素,更需要做到早诊断、早治疗。 ”
(责任编辑:陈奕萍 )
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