糖尿病视网膜病变预防

糖尿病性微血管病变则有较高的特异性，糖尿病人多有明显的微循环障碍。由于机体全身遍布着微血管，故其损害几乎可影响全身各个组织器官，常见于眼部的视网膜。

虽然糖尿病视网膜病变的发病机制是多因素综合而形成，尚无有效的治愈方法，但研究发现控制糖尿病病情、定期检查眼底情况，会大大降低糖尿病视网膜病变的几率。眼科专家表示，要预防糖尿病视网膜病变，应做好以下措施。

一控制三座大山

严格的高血糖、高血压和高血脂控制能减低糖尿病性视网膜病变的危险和进展。这三座大山压在血管上，使血管狭窄、阻塞，导致其供应区域缺血、缺氧，产生一系列病变。只有推倒三座大山，解放血管，才能从根本上改善局部血液供应，提供组织细胞足够的营养，表现在眼睛上维持良好的视力。

因此，糖尿病患者应合理膳食和做运动，同时采取药物控制、监测和自我教育。此外，吸烟可加重机体缺血缺氧，诊断糖尿病眼病的患者应忌烟酒。

糖尿病视网膜病变应早发现早治疗

1、定期复查眼底

糖尿病眼底病变分为6期，早期病变发生时，人们可以无任何症状，既便眼底病变已经到了3-4期时，眼底随时有可能大出血导致视物不见，人们在大出血之前仍然可以无眼部不适。因此，当确诊糖尿病时，就应该去眼科就诊，详细地查眼底，尽量早发现早治疗，这是避免糖尿病视网膜病变和视力丧失的重要预防方法。一般来说，1型糖尿病人在糖尿病发病后3-5年内应该由眼科医生或验光师进行散瞳后的全面眼科检查。1型和2型糖尿病患者随后的检查应该是每年1次，并由在诊断与处理糖尿病视网膜病方面有丰富知识和经验的眼科医生或验光师进行检查。

2、适时行激光光凝治疗和玻璃体手术治疗是防止或延缓其进展的有效手段，可以为绝大多数患者保存有用的视力。2型糖尿病和严重NP糖尿病视网膜病变的病人，应早转诊眼科医生尤为重要，因为此时激光治疗可使严重视力丧失和玻璃体切除术的危险性减少50%。

3、宣传教育。临床治疗发现，如果眼病患者早期适当的治疗，五年内失明发生率下降90%。但事实上只有35%～50%的病人有定期检查，而绝大部分是错失了激光疗法的最佳时机。因此，对于糖尿病视力丧失的病人，应鼓励其接受在弱视治疗方面训练有素的或经验丰富的眼科医生或验光师的治疗，以努力恢复视力。在这方面，宣传教育对糖尿病人的宣传教育和筛查计划的改善显得非常必要。

（责任编辑：吴敏 ）