细菌性结膜炎如何诊断呢?

　　当致病菌的侵害强于宿主的防御机能或宿主的防御机能受到破坏的情况下，如干眼症，长期使用皮质类固醇激素等，即可发生感染。患者眼部有结膜炎症和脓性渗出物时，应怀疑细菌性结膜炎。

　　按发病快慢可分为超急性(24小时内)、急性或亚急性(几小时至几天)、慢性(数天至数周)。按病情的严重情况可分为轻、中、重度。

　　急性结膜炎患者均有不同程度的结膜充血和结膜囊脓性、粘液性或粘脓性分泌物。急性结膜炎通常有自限性，病程在2周左右，局部有效治疗可以减少发病率和疾病持续时间，给予敏感抗生素治疗后，在几天内痊愈。慢性结膜炎无自限性，治疗较棘手。

　　细菌性结膜炎如何诊断呢?

　　细菌性结膜炎一般病情较轻，但一旦发病，就立即治疗，以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况，并进行裂隙灯显微镜检查。

　　许多细菌性结膜炎缺乏特征性的症状与体征，诊断时需要仔细询问病史，如家族及个人过敏史，用药史，接触镜配戴史，发病的季节，发病的时间与快慢，病程的长短等，同时密切结合其临床表现，必要时需辅以实验室检查。

　　季节性结膜炎有其特殊的病史及临床表现，诊断并不困难，对一些不典型的病例可作结膜的病理活检或结膜刮片做细胞学检查，大多数病例发作期常见较多嗜酸性粒细胞，或由于嗜酸性粒细胞变性崩解核消失，而遗留成堆的嗜酸性颗粒，同样有诊断意义，此外可作血清或泪液的IgE含量测定，不但可协助诊断，还可作预测病程的指标。

（责任编辑：张炯光 ）