孔源性视网膜脱离术后需如何保健防复发

孔源性视网膜脱离的治疗方式主要是寻找与封闭全部裂孔，放出视网膜下积液，巩膜缩短、层间或巩膜外填充加压，使脱离的视网膜复位。脱离广泛者还有时需作环扎条带。封闭裂孔的方法有电凝、冷凝以及光凝。视网膜裂孔在视网膜脱离尚未发生时，或手术失败但裂孔位于手术嵴上，可以试以激光凝固，将视网膜裂孔封闭，达到防治视网膜脱离的目的。激光封闭视网膜裂孔成功率很高，但必需裂孔处没有视网膜下积液，否则光凝达不到应有的效应。

孔源性视网膜脱离术后需如何保健防复发

视网膜脱离范围越小、裂孔数越少、裂孔面积越小、玻璃体膜形成程度越轻，手术成功率也越大。反之则小。术前或术中未能找到裂孔、玻璃体与视网膜有广泛粘连术中未能给予解除、病理性近视视网膜与玻璃体均有严重退行性变性、高年患者，手术成功率小。先天性脉络膜缺损眼，成功的机会也少。脱离时间在两个月内的成功率高，时间拖得越长，成功率也就越低。孔源性视网膜脱离术后一定要注意休息和营养的补充，不可以吃辛辣刺激的食物的。为了不让我们的眼睛受到疾病侵害，我们应该定期做眼底检查，发现问题，及早治疗。
保护用眼，注意用眼卫生及安全。

手术之成败以视网膜是否复位为标准。但视网膜复位，并不一定有相应的视功能恢复。例如病程超过六个月的陈旧性脱离，因视细胞已发生不可逆损害，即使视网膜术后得到复位，视功能亦不能改善，视野的绝对性缺损依然存在。中心视力的预后，主要因黄斑中心凹是否受害（脱离、囊样水肿、囊样变性、星芒状固定皱褶等）及受损害的时间长短而异。孔源性视网膜脱离能自行复位者非常少见。原脱离区内或其边缘（脱离与未脱离视网膜交界处）出现黄白色线条，线条位于神经上皮层之下，视网膜血管跨越其上，称为线状视网膜病变。此种线条可能是神经上皮层下纤维蛋白液体机化的结果。自行复位区内有时还能见到色素斑及脱色斑。该区的整个色泽也和未脱离区不同，由于自行复位均在脱离后经过了一个较长时期，所以与该区相应的视野缺损不可能恢复。如果线条横跨黄斑，则中心视力永久性损害多焦点视网膜电图（m ERG）可以显示视网膜脱离范围及手术前后视网膜功能变化。

（责任编辑：郎成林 ）