虹膜睫状体炎如何治疗？如何用药？

虹膜睫状体炎是一种常见眼病，但病因复杂，治疗反应不一。虹膜睫状体炎如果治疗不彻底，可能的并发症，青光眼，白内障，眼球萎缩低眼压。那么，虹膜睫状体炎应该如何治疗、如何用药呢？

虹膜睫状体炎的治疗原则：

1、散瞳：一旦诊断明确，立即进行散瞳，使瞳孔扩大，这是治疗的首要关键性措施。最常用1%阿托品眼药水。

2、皮质类固醇：常用地塞米松眼药水。主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高，以达到抗炎或降压的作用。

3、抗前列腺素药：若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素。

4、免疫疗法。对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎，使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂。以调整异常的免疫功能，常用的免疫抑制剂有： 环磷酰胺、乙双吗啉、痛可宁（苯丁酸氨芥） 常用的免疫增强剂有左旋咪唑，用于免疫功能低下者。

5、病因治疗：

⑴对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降。

 ⑵对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。 

⑶对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除。

 ⑷对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术。

6、热敷或短波疗法：扩张血管，促进血液循环，加强炎症吸收。

虹膜睫状体炎的用药原则

1、一般急性虹膜睫状体炎的治疗以局部点用阿托品散瞳、正确的眼药水及口服消炎痛治疗为主，必要时可加地塞米松球结膜下注射治疗。

2、对于严重病例或肉芽肿性炎症的病人可加用静脉滴注或口服地塞米松等皮质类固醇激素全身治疗，对于全身激素治疗无效的病列可加用环磷山胺等免疫抑制剂。

3、起因于感染者可加用青酶素等抗生素治疗。

4、出现了青光眼、白内障等合并症者可考虑手术治疗。

若患了急性虹膜睫状体炎，应及时扩瞳；虹膜广泛粘连时，应及早行激光虹膜切开术。

（责任编辑：吴敏 ）