低视力患者眼中的世界

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　　图：低视力患者眼中的世界

　　低视力患者的主要临床表现为视功能减退，如视力低于正常（subnormal vision），视野缩小或对比敏感度功能（contrast sensitivity function，CSF）异常。有些低视力患者还可能伴存其他眼部的功能性损害包括色觉、暗适应、眼球运动及双眼视觉障碍。

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　　1、视力：视力明显低于正常，但有些患者视力下降特别是当黄斑区及中心凹功能丧失时，接近黄斑区的视网膜往往会发生代偿作用或能通过训练来代偿黄斑功能使之较少或不影响视功能。

　　2、视野：表现为中心性或周边性视野损害。

　　3、对比敏感度：低视力患者的对比敏感度阈值均明显受损。

　　4、暗适应：暗适应能力差，由于杆体细胞受损，夜盲的患者在光线明亮的白天视力较好，但在黑夜或灯光较暗的条件下，视物困难。

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　　5、色觉障碍：低视力患者识别颜色时只能凭不同色彩的明暗程度来辨别，因而经常错误的辨别颜色。视神经炎，锥体细胞变性时可表现为红绿色觉障碍；视网膜水肿、视网膜下积液和青光眼时表现为蓝黄色觉障碍。

　　6、双眼视：双眼视功能不全，一般斜视或先天性眼球颤动的患者不具备融合能力。后天性黄斑病痛的患者，虽无双眼识别功能，但由于存在黄斑旁功能，其双眼周边部位对应视力尚存。这种周边对应视力对辨别空间方向作用至关重要，若受损或丧失（如单眼无晶体）就会严重影响视功能。

　　视功能障碍的表现还受年龄、全身疾病和心理障碍等因素影响。

（责任编辑：杨金梅 ）