高端个体化近视手术的建议

　　任何手术都有风险，近视手术也不例外，但处理选择得当不但可以规避风险，而且效果会更好。近段时间正是公招体检的高峰期，近视患者正通过矫治视力来应考、应征，笔者带着近视患者最关心、最担心的问题，请教了近视手术专家，专家们提出四点建议。

　　运动员、搏击员等从事或即将从事运动强度大的人，最好选择飞秒激光。

　　手术更安全。飞秒激光手术是通过计算机的控制进行的全激光手术，不再使用板层刀制作角膜瓣。飞秒激光的运用大大减少了LASIK术后干眼症的发生，也消除了由于使用角膜刀而引发威胁到视力水平并发症的可能性。避免了由于角膜瓣制作不均匀所导致的不规则散光的可能，以及金属角膜刀制瓣时可能出现的医源性像差等并发症。

　　“全激光”手术更精准。飞秒激光近视手术是由电脑控制的“全激光”手术，“飞秒激光”制瓣时，可采用纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致，个性化设定角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度;整个过程完全由计算机程序控制，精确度控制在10-15微米以内，其精确度是板层刀的100多倍，

　　复位更准确，术后更接近角膜原态。板层刀是水平切削的，而眼球表面是一个球体，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型，与眼球基体的固着性不够好;而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合，复位轻松咬合紧密，不会错位，避免了一些并发症的出现。

　　术后视觉质量更完美。“飞秒激光”可以精确地打开眼部组织分子链，制作出更均匀更完美的角膜瓣，有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等，避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况，让近视者获得趋于完美的视觉质量。

　　提高夜间视力，防止术后眩光，追求高品质视力，TK更为理想。

　　TK就是TorsionLasik的简称，是虹膜识别旋转定位+波前相差引导的准分子激光近视手术，是传统激光近视手术的飞跃。

　　该手术运用虹膜识别旋转定位跟踪加波前相差引导等尖端科技，在电脑的全程控制下通过定量激光束测量出人眼的虹膜纹理及瞳孔的中心位置，再将高、低阶像差加上检查参数绘制成一个独一无二的图像。手术时，计算机通过解码卡读出检查仪提供的眼睛图像，并与手术的眼位进行比对，自动校准，保证检查时的眼位和数据与手术时的数据完全吻合，再进行精确的激光治疗，使手术的精确性和安全性得到空前提升。TK手术能更有效改善患者夜间视力，防止术后眩光，术后患者能极大提高视觉品质，看得更清晰、更舒适。

　　如果条件允许，建议选择目前国际更完美的近视手术：TK+飞秒激光。

　　具有手术禁忌者，不要冒险手术。

　　准分子激光近视手术虽然是矫治近视最安全有效的，但不是每个人都适合。手术禁忌症包括：患有活动性眼部病变、患有青光眼、角膜病、眼底病、全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质、孕妇、对视力要求特高且对手术思想顾虑大者等，不适合准分子激光近视手术。

　　选择新一代美国威视S4-IR，更利于规避风险。

　　该设备拥有目前准分子激光屈光矫治领域中更为先进技术，其中独有的全自动瞳孔中心三维定位功能，使手术的准确程度极高。与更先进的“虚拟角膜”技术相结合，可使术后视力恢复到或接近人类的极佳视力，角膜切削少，有效保护患者角膜。

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（责任编辑：林嘉豪 ）