忽视夫妻同治 不孕不育患者就医的误区

不能生育对很多夫妇来说，是一个巨大的痛苦。但更为遗憾的是，这些不孕不育患者中，有相当一部分人并不懂得科学的求医方法，病急乱投医，往往因缺乏常识而陷入种种治疗误区。

不是不孕却盲目治疗

家住农村的阿芳结婚后就开始为生养孩子做准备了。转眼半年过去，阿芳的肚子仍不见动静。眼看邻居家的小玲刚结婚一个月就怀上了，阿芳开始着急了，心想会不会是自己不会生啊。亲戚们也开始在耳边唠叨：“看病要趁早啊，拖得晚了怕是更难怀上了。”于是阿芳夫妇开始四处求医，听说哪里有偏方，就跑到哪里看病。转眼又是半年过去，他们前前后后不晓得跑了多少诊所，找了多少大夫，但丝毫没有效果，阿芳就是没有怀孕的迹象。渐渐地，他们开始感到绝望了，对治疗也失去了信心。

但就在他们放弃治疗后的一个月，阿芳忽然发现自己有恶心、呕吐等症状，去村里卫生院一检查，竟然是怀孕了！本来已经心如死灰的阿芳听到这一消息，简直欣喜若狂，不敢相信这是真的，难道是自己的“不孕症”不治而愈了吗？她迫不及待地跑回家，将这一消息告诉了丈夫及家人，于是一家人皆大欢喜，阿芳也舒舒服服在家养起了胎，九个月后，她产下了一个健康的宝宝。

医生点评：不孕症真的会“不治而愈”吗？在回答这个问题之前，我们先要弄明白，究竟什么才是不孕症。临床上不孕症的概念是指婚后两年，有规律性生活、未采取避孕措施而未能受孕者。有性生活而从未有过妊娠的称为原发性不孕，如果曾经有过妊娠分娩、流产、引产，而未采取避孕措施连续两年未再怀孕者，称为继发性不孕。近年来，不孕症的发病率不断上升，为了引起重视和及早治疗，世界卫生组织（WH1995年编印的《不育夫妇标准检查与诊断手册》中，将不孕症临床标准定为一年，即婚后一年不孕则开始诊治。

为什么一年以内不怀孕就不能随便诊断为不孕症呢？这是因为，生育不是一蹴而就的事。有些人认为一同房就能怀孕，殊不知，正常的育龄女性也不是每月都有排卵，即使排卵，也不是每次都有受孕机会。因此，正常人未采取避孕措施，同居半年甚至更长时间才怀孕都是正常的。一般夫妻正常性生活，准备妊娠者每月妊娠率仅为20%～25%，婚后第一年的受孕率约为87.7%，婚后第二年的受孕率可高达94.6%。

我们再来看阿芳的情况，她在婚后半年未怀孕就开始四处求医，应该说这种及早就医的意识是没错的，但同时又是有些盲目的，白白损失钱财不说，长期的求医奔波，会给当事人带来精神上的压力和痛苦，而精神因素反过来又会对受孕造成不利影响。等到后来怀孕后，她欣喜若狂，以为自己的“不孕症”不治而愈，其实她根本就没患什么不孕症，她的怀孕也只是自然受孕而已。

在此也提醒各位不孕症患者：1。就诊时间要把握清楚：有正常性生活、未采取避孕措施一年以上未能怀孕者，应该去医院就诊。尽管我们提倡早就诊、早治疗，但过早（小于一年）四处求医，其实是没有必要的。2。怀疑自己患有不孕症时一定要到正规医院就诊，不能轻信一些江湖游医的胡言乱语。如果阿芳最开始就能到正规医院就诊，大夫就会告诉她，这种情况是正常的，不用过早地治疗，只需要多了解一些性知识，合理安排同房时间，增加受孕机会即可。

不坚持治疗，错失时机

林娜夫妇结婚十多年了，至今还没有孩子，每当看到别人一家三口在一起幸福开心的样子，林娜的心里就会一阵阵地懊悔：如果自己当初不要那么急躁，能耐心地坚持治疗，说不定也会有一个健康的宝宝了！

原来，早在结婚第三年，林娜就因不孕去医院检查过，当时诊断为结核性输卵管炎引起的输卵管不完全性梗阻。医生告诉林娜要先全身抗结核治疗半年，同时做输卵管通液治疗。刚开始林娜还能按时吃药，但转眼过去四五个月了，林娜仍然没有看到怀孕的希望，便对治疗失去了信心，再加上那时她和丈夫都还忙于事业，无法专心治疗，就想等什么时候空闲下来了，再去找家医院好好治疗吧。但这样一拖又是三年。等到她觉得时机成熟了，应该好好治疗的时候，医生却告诉她：“你已经错过了治疗的最佳时机，而且现在已经35岁了，即使怀孕也会有风险的。”

医生点评：结核性输卵管炎引起输卵管阻塞而导致不孕，在临床上经常碰到。林娜的病因很明确，只要能早诊断、早治疗，并坚持规范的系统治疗，怀孕的可能性还是很大的，只可惜林娜没有坚持到底，半途而废，等到想认真治疗的时候，却又已错过了最佳治疗期，的确是件很遗憾的事。

引起不孕的原因很多，女性患病的原因尤其复杂，有器质性原因，有内分泌原因，有免疫性问题。有些治疗不是一年两年能够完成的，而且有些治疗是非常痛苦的，即使治疗后正常怀孕，也需要一段时间。因此，一旦患有不孕症，患者应该有耐心，做好长期治疗的准备。有数据表明，明确诊断后，经过积极治疗，有90%的患者是可以治愈的，千万不能急于求成，半途而废。

忽视夫妻同治

敏子家住农村，与丈夫结婚五年都没有怀孕。在敏子看来，怀孕生子是女人的天职，不能怀孕就不算是一个完整的女人。为了能生个孩子，阿敏这几年真是没少受罪，吃的药比饭还多，可是肚子就是不争气。婆婆对她也越来越看不顺眼，甚至连丈夫也对自己越来越冷淡了，可怜的敏子只好眼泪往肚里流，忍气吞声。几个月下来，原本白白胖胖的敏子变得消瘦憔悴。直到去年春节，在省城读医学院的侄子放假回家，听说了敏子的情况，非常惊讶。他跟敏子说：“生孩子是两个人的事，你们应该同时去检查才对啊，否则怎么能知道问题出在谁身上呢？”但敏子的丈夫不肯答应，他觉得让一个男人去做这样的检查，是件有失脸面的事，最后禁不住侄子的百般劝说，才答应一同去医院检查。诊断结果一出来，问题果然出在敏子的丈夫身上，他的精子质量存在问题。知道这一结果后，敏子忍不住哭了起来，想起自己这几年来受了这么大委屈，吃了这么多苦，原来根本就不是自己的错。

医生点评：怀孕是一个复杂的生理过程，任何一个环节出问题，都会影响到正常受孕。据统计，引起不孕的原因中，有1/3存在于女性，有1/3存在于男性，还有1/3男女双方都有。虽然现在人们的科普知识比以前有了提高，但在广大农村地区，因为生不出孩子就把所有责任都推到女方一个人身上者，并不少见，有时甚至酿出一些人间悲剧。

在此也提醒各位患者，如果妻子不能生育，最好丈夫能先做筛查，因为男性的精液检查比较简单，没有痛苦，而女方的检查却复杂得多。有的男性会以“我前几年检查过，没问题”为理由拒绝检查，但事实上，男性的精液质量并不是恒定不变的，尤其是现代社会，男性工作压力大、精神紧张，很容易影响精子质量。若男方不检查，很多情况下仅仅让女性盲目服药是徒劳的。

除此以外，有些不孕不育患者，在一家医院检查、诊断后，总是不放心，生怕医生有错诊或漏诊，于是总喜欢多跑几家医院，多看几个医生，诊断结果一致了，才放心。这样做按说也无可厚非，但需要提醒患者的是，诊断病情时可以多跑几家医院，多看几个医生，但当开始治疗后，应该遵循一条原则，即在一段时间内，相对固定某个医院、某位医生就诊，不要太频繁地更换。因为任何疾病的治疗都需要一个系统的过程，不孕（不育）症也不例外。如果短期内看到治疗无效就急于更换医院和医生，那么新接诊的医生对你的情况又需要一个从头了解的过程，甚至以前做过的化验、检查，会要求重新做，有时连治疗过程都是相同的，这就难免造成重复和浪费，还容易错过最佳治疗时机。而相对固定同一家医院，同一个医生，那么医生对你的病情比较了解，对于你已经做了哪些检查，还需做什么检查，做过什么治疗，还需什么治疗，都会心中有数，并且会根据你的情况，不断调整治疗方案，从而一步步达到治愈的目的。

（以上内容仅授权家庭医生在线独家使用，未经许可请勿转载。）

家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-37617238

（责任编辑：吴敏 ）