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卧位性心绞痛怎么回事?

发布时间:2013-05-31 15:42

我们常听卧位性心绞痛,那么卧位性心绞痛怎么回事?卧位性心绞痛是指,只发作在患者平卧位时,但发作的时候坐起来,或者站起来又能减轻痛楚的就是我们常说的卧位性心绞痛。对于这种的心绞痛夜间发作多在平卧后1—3小时内,白日在餐后平卧也可诱发。患者常先有或一起有较严峻的劳力型心痛苦,若是作冠状动脉造影查看常可见到多支冠状动脉有严峻病变,或许左面冠状动脉的骨干(叫左骨干)有病变。

发作卧位性心绞痛的机制,如今医学界尚无共同的观点。

关于导致心绞痛的原理至今尚无结论,对其争议可追溯到本世纪初。Colbeck于80多年前提出心肌缺血的痛苦是因为心室壁的牵张所造成的,20年后,Lewis则以为痛苦与心肌部分开释的某些物质有关。这两派学说争辩了数十年,如今看来机械假设已不太可能解说心痛苦,相反,化学假设却得到了试验的证明。

试验证明,心肌缺血缺氧所发生的致痛物质有腺苷、乳酸、钾离子、氢离子和血浆激肽类等。心脏的感受器首要是交感神经末梢,这些神经末梢在内脏器官上的散 布数量远不如躯体感受器,首要散布在小冠状动脉的近端。留神肌发作缺血缺氧时,部分发生的代谢致痛物质刺激这些感受器,引发痛觉的神经激动,经过第1~4 胸交感神经节传导到相应的脊髓节段,经传入神经传至大脑皮层而发生痛苦。

卧位性心绞痛怎么回事?因内脏发生的痛觉常反映在脊髓相应节段的脊神经所散布的肌肤区域,所以在心痛苦时反映出来的常是胸前区痛苦,首要坐落胸骨后或心前区,并向左肩及左前臂放射,以此类推,能够解说心痛苦的很多不一样类型。