速看！全球已经明确的七大致癌因素

近期，美国癌症研究协会AACR刚刚发布了本年度最新的癌症进展报告，报告中全面总结了2018年8月1日至2019年7月31日，刚刚过去的这一年里，癌症治疗取得的突破性进展，包括目前癌症仍然存在的巨大挑战有哪些，癌症发生的根本原因是什么，公布了目前已经明确的癌症风险因素有哪些以及癌症治疗取得了哪些重大突破进展。

注：AACR，成立于1907年，是世界上成立最早，规模最大的致力于全面、创新和高水准癌症研究的科学组织。

经过数十年的研究，研究人员已经明确了一些因素，这些因素会增加人们患癌症的风险，包括吸烟，体重超标，饮食不健康，接触紫外线（UV）和某些病原体感染（下图所示）。

▲七大致癌因素（图片来源：AACR Annual Cancer Progress Report 2019）

这些因素并非遗传而来，如果控制得当，这些致癌风险是完全可以避免的，这意味着将近40%癌症发生可以杜绝！因此，我们必须确定更有效的战略，传播癌症预防知识，并遵循实施，避免癌症的发生。

禁烟

目前全世界估计有13亿人吸烟，其中绝大多数人吸食卷烟。所有形式的烟草都具有致癌性！已经证实：吸烟导致16种以上的癌症，约占全球癌症死亡人数的五分之一。

▲吸烟被证明会增加肺癌以外17种癌症的风险

吸烟导致的多种癌症：鼻咽癌、口腔癌、喉癌、食管癌、骨髓瘤、白血病、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、输尿管癌、结直肠癌、膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌。其中：肺癌（81.7%）、喉癌（73.8%）、食管癌（50%）、膀胱癌（46.9%）。

建议：

① 戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

② 吸烟导致人均寿命缩短十年以上。

③ 如果40岁以前戒烟，可以夺回9年寿命。

④ 远离二手烟。

控制体重

肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险，还会增加15种癌症的患癌风险。包括乳腺癌（绝经期妇女）、结直肠癌、子宫内膜癌、食管癌、肾癌、胰腺癌等。

▲癌症相关肥胖者呈红色；与癌症相关身体运动呈浅蓝色；癌症与二者相关联的呈深蓝色。

从社会经济和环境影响到个人生活方式等复杂而相关的因素都会导致肥胖。然而，有充分的证据表明，高热量、高能量的食物和饮料的消耗以及不运动起着重要作用。在美国，超过5%的新诊断的成人癌症病例是由于饮食不当引起的。

因此，保持健康体重最正确的方式就是运动和健康饮食。

喝酒

您可别说红酒、葡萄酒养生，现实的数据是酒精是一类致癌物，而所有的酒都含有酒精，每18个癌症里面就有1个和喝酒相关。有充分证据表明酒精会升高口咽、喉、食管（鳞）、胃、肝、结直肠、乳腺发生癌症的风险，还有部分研究显示酒精还可能导致肺癌、胰腺癌和皮肤癌。

▲酒精与癌症的风险关系

建议，男性一天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克，否则即为饮酒过量。

25克酒精量是什么概念？

记住：

白酒：每次不要超过1两

啤酒：每次不要超过一瓶

红酒：每次限制在一红酒杯左右

防止紫外线照射

所有主要类型的皮肤癌 -基底细胞癌，鳞状细胞癌和黑色素瘤都是最致命的皮肤癌，已经明确的发病原因是暴露于太阳或室内晒黑装置的紫外线辐射引起的。因此，一个人降低皮肤癌风险的最有效方法之一是养成防晒习惯并且不使用紫外线室内晒黑设备。

▲防晒小知识

激素影响

在过去的一个世纪里，生殖习惯和女性荷尔蒙状况发生了巨大变化。初潮年龄降低和平均出生人数减少，主要是在高收入国家。

女性乳腺癌和子宫内膜癌的生殖危险因素与体内雌激素水平有关。初潮年龄较小会增加乳房组织存在高水平雌激素的年数。

另外，母乳喂养和生育可降低女性患乳腺癌的风险，而口服避孕药和激素替代疗法会增加患病风险。

此外报告中的数据显示，使用雌激素和孕激素的女性患乳腺癌的风险增加，使用时间越长，风险越大。

预防感染

全球所有癌症中有16.1%是由感染因素引起的。

四种主要致癌传染因子 -幽门螺杆菌，人乳头瘤病毒和乙型，丙型肝炎病毒。

幽门螺杆菌感染导致全球近90%的胃癌。

人乳头瘤病毒（HPV）在全球引起28%的感染相关癌症：外阴（43%），阴道（70%），肛门（88%），阴茎（50%）和口咽癌（26%）。

乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）的慢性感染占肝癌的75%以上，占所有感染相关癌症的28%。

其他导致癌症的不太常见的感染包括Epstein-Barr病毒，卡波西肉瘤相关疱疹病毒，人类T细胞嗜淋巴细胞病毒，肝吸虫和血吸虫感染。

避免环境中的致癌物

环境污染物和某些职业可能会增加患癌症的风险。例如，氡是一种天然存在的放射性气体，来自土壤，岩石和水中铀的分解，是美国肺癌的第二大原因。其他环境中的致癌物包括石棉，铅，辐射，矿物油，二氧化硅，柴油发动机废气，煤焦油和沥青，二恶英，烟雾，氡，四氯乙烯，砷。

根据世界卫生组织（WHO）的报告，环境风险因素占全球所有癌症的近20%，包括间皮瘤，鼻咽癌，肺癌，乳腺癌，皮肤癌，膀胱癌，食道癌，软组织肉瘤和胃癌，其中大多数发生在低收入和中等收入国家。

防癌·贵在自律

预防癌症并不难，

保持健康生活方式可预防癌症！

真的很简单，但太多人难以坚持……

防癌，还是贵在自律！

参考资料：

【1】American Association for Cancer Research （AACR） Cancer Progress Report 2019。

【2】https：//cancerprogressreport.org/Pages/cpr19-preventing-cancer.aspx