如何辨别口腔溃疡好坏？

　　最近，章小姐面对着满桌佳肴总是愁眉不展，原来她又长了口疮。天气转热，和她一样有着共同遭遇的人也日益增多。虽说病不大，但口腔溃烂处红肿、疼痛，直接影响进食，甚至影响说话，给人们的交流和工作带来不便。

　　口疮经常在夏季加重

　　口疮，也就是口腔溃疡，《黄帝内经》中就有“火气内发，上为口糜”的记载。口腔溃疡可发生于各种年龄段的人，由于夏天昼长夜短，气温升高，人们通常会晚睡、熬夜，加上现代年轻人喜欢在路边喝啤酒、吃烧烤，往往更容易上火，口腔溃疡更容易发作。

　　除了遗传因素，口腔溃疡还与消化系统疾病及功能紊乱，如腹胀、腹泻或便秘，体内雌激素量下降，精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳等情况有关，目前还有理论说与病毒感染有关。

　　生了口疮一定要治

　　多数人都觉得口疮嘛，不就是上火了，算不得什么，挺几天也就好了。确实，口腔溃疡多数就是局部疼痛，多数情况下医生会开一些外用的口腔溃疡膜贴贴，吃点维生素B2或者清火的中药，很快就好了，复发的情况也比较少见。需要特别警惕的是，如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡，则更要高度重视。因为这很可能是一种免疫性疾病——白塞氏病的征兆。

　　所以有了口腔溃疡要注意，如果溃疡持续的时间长、不愈合，底部及边缘变硬，应及时到医院检查和治疗，以免出现误诊。

　　五招区分口腔溃疡好坏

　　天津市肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科主任张仑主任医师介绍了5种方法，使你能早期鉴别口腔溃疡的性质。

　　1.愈合时间。良性口腔溃疡数天至数周愈合。恶性口腔溃疡呈进行性发展，数月甚至一年多也不愈合。

　　2.形态。良性口腔溃疡一般形态比较规则，通常是圆、椭圆或线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清楚，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，有很明显的疼痛感。

　　恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清楚，边缘隆起，凹凸不平，尤其是溃疡底部有颗粒状，摸上去质地也较硬，明显区别于正常黏膜，溃疡疼痛不很明显。

　　3.病程规律。良性口腔溃疡常常反复发生。恶性口腔溃疡一旦发病，迟迟不愈。

　　4.全身情况。良性口腔溃疡全身症状少见。恶性口腔溃疡会伴有颈部淋巴结肿大、变硬及粘连，甚至消瘦等恶病质表现。

　　5.药物的敏感程度。良性口腔溃疡用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快。而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。

　　告别口疮，生活习惯很重要

　　口疮的治疗方法很多，但想要远离此种疾病，首先还是要预防。

　　1.要减少对溃疡的刺激，所以要尽量少吃刺激性调味品，如辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等。

　　2.要减少对溃疡的摩擦，所以要少吃油煎食物，如炸排骨、炸鸡腿之类和其他太过粗糙坚硬的食物。

　　3.饱餐过度是口腔溃疡的重要原因，尤其是消化不良者，应限食或少量多餐进易消化、富含维生素的食品。溃疡发作时吃半流质，可适当补充维生素B1、B2、B6及维生素C，以提高机体的自愈能力。

　　4.要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯。溃疡发作期间可用盐开水、生理盐水、漱口液等漱口，减少口腔细菌，防止因食物残渣加重继发感染。

　　5.饮食注意营养搭配，多吃易消化、富含B族维生素的食品，多吃新鲜蔬菜和水果。尽量少吃笋类、腌制品(咸鱼、咸肉、咸菜)、柿子和蟹类等易引起口腔溃疡加重的食物。

　　6.生活规律，保证充足的睡眠，避免过度操劳;调适好自己的情绪，保持舒畅的心情和乐观开朗的生活态度。

　　7.口腔内经久不愈的溃疡，也可能是因为假牙不合适、牙齿残根等因素造成的，提醒大家要及时清除这些刺激因素。

　　8.保持大便通畅。

　　受访专家：张仑 天津市肿瘤医院 头颈肿瘤一科主任

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