古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
先制备一好的供充填或治疗用的龋洞洞形,是治疗龋病修复牙体的关键。
一般来说要制备盒状洞形,双面洞要形成梯阶;去掉不必要的无基釉。要有一定的固位形。利用侧壁、倒凹、鸠尾、梯形来制备出其固位形。 其次是良好的隔湿、消毒和干燥。清除制备好的洞内的因龋坏和操作过程中带入的细菌,利用橡皮或棉球、纱布,配合吸唾器使手术区域防止唾液污染,利于洞内的干燥,这样才能使充填材料充分接触牙体,提高充填的质量。 最后是选择适当的垫底和充填材料充填,牙面雕刻成形,调整咬合。这样,才能完成一个高质量的充填术。由此可见,如果龋坏组织未能去除干净;如果洞的制备深度不够,或垫底太厚,使充填体太薄;如果洞的牙合力区或固位形制备不当,象邻牙合面洞无鸠尾或鸠尾过窄过浅,无邻面梯形,轴髓线角过锐,洞口大于洞底未成盒状。
如果充填材料调拌中比例不当,洞内有血或唾液等水分接触材料,粘结面不干燥,都能影响充填质量。所以克服以上几个方面的不良因素,完成一个高质量的充填术,就能使补的牙齿更牢固。
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(责任编辑:张甜甜 )
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