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　　人到40岁后机体各种器官均出现老化退变，特别在感官上，以耳聋、眼花表现最为突出。老化程度可因人而异，有的50岁即呈现严重耳聋，有的80岁以上听力很好。老年聋既是生理性的，也是病理性的，受内在机体和外在环境多种因素的影响。

　　老年性耳聋的表现

　　自觉症状

　　无原因的出现双耳平均听力一年不如一年，随着症状加重会出现同陌生人交谈时只能听到对方说话声音，但听不清对方说话内容，常常出现“所答非所问”的现象。同熟悉人交谈常靠看对方口型、动作、表情来判断对方的语言含义。继续发展下去，会出现与人交谈时对方小声说话听不清，大声说话嫌震耳，同时表现出对外界声响来源位置判断迟钝。并有部分病人伴有耳鸣，环境越安静耳鸣越重。后期可以出现头晕，精细动作不协调，记忆力减退，办事精力不集中。常有无意义的或重复性动作。

　　听力检查

　　电测听曲线图多呈水平下、陡性或梯形下降。脑干电位检查可见阈值增高，波间期延长，这多见于功能衰退累及耳蜗或听觉中枢所致。这种现象同年龄的男性比女性尤为显著。声阻抗测试显示中耳内镫骨肌反射有代偿性敏感度增高现象。对声响的来源定位性差，但对噪音的敏感度增加。

　　老年性耳聋的诊断

　　老年性耳聋的诊断目前没有统一数据标准。同时因为它的发生和发展受个人综合因素影响很大，故此年龄不是唯一的依据，现将中西医诊断要点综合如下：

　　早期：无噪音和其他原因促成的65岁前后每年双耳听力下降超过2分贝者；50岁以后无病因刺激、多因长时间身心精力体力处在疲劳状态中，双耳自然出现均称的缓慢的听力下降，并伴有耳鸣和间断的耳内阻塞胀闷感者；情绪易激动，入睡困难，和听力下降程度相对较轻，但语言识别障碍则较重者。此类多数和中医所说的“肾阴虚”有关。

　　中晚期：听觉有“重振”现象，即“低音听不清，高音嫌吵闹”。同时伴有对声响的方向位置判断迟钝或不准确，精细动作协调差，多数伴有慢性全身性疾病。此类常伴有脊背小腿胫骨寒冷等与中医的“肾阴阳俱虚”有关的症状。

　　听力曲线多呈气骨导均等水平下降，或高频段陡降型改变。

　　如何延缓老年性耳聋

　　人在步入老年后，经常会有多发性的听觉障碍，甚至就此发生老年性耳聋。怎样才能延缓老年性耳聋呢？应该注意如下几点： 

    避噪声。在长期的噪声喧哗刺激下，听觉器官长时间处在兴奋状态，促使听觉功能极度紧张疲劳，这样年长月久地持续下去，便使听神经细胞发生僵化萎缩，听力下降。

　　戒烟忌酒。烟中的尼古丁及慢性酒精中毒，可直接损害听骨、听细胞及神经中枢。烟酒均可诱发脑血管的舒、缩紊乱，造成耳内的供血不足，诱发听力下降。

　　慎用药物。老年人一定要慎重使用有损害听神经的毒性药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。水杨酸类的制剂也应慎用。

　　体育锻炼。要坚持加强体育锻炼，如经常跑步、舞剑、打太极拳等，增强周身血液运行，以改善内耳的营养供应。锻炼最好从中年后就开始，并要长期坚持下去。