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脸色苍白留神“白色高血压”!

 http://www.familydoctor.com.cn/ 来源:健康时报 

  如果一个人的脸色显得过于苍白,人们首先想到的是他是否患了贫血,而不会想到这种脸色与高血压有什么关系。其实,在高血压家族中,恰恰有一种与贫血有关的特殊高血压,民间称为“白色高血压”。

  “白色高血压”通俗理解是,高血压患者同时伴有因贫血导致的面色苍白,简言之,高血压+贫血=“白色高血压”。

  在老百姓中普遍存在这样一种错误的认识,觉得贫血就是血少,而高血压则是血多,认为得了高血压就不会得贫血,高血压与贫血不可能同时存在。

  其实,高血压和贫血是两种完全不相关的疾病,高血压是由于血液在动脉血管内的压力增高造成的,而贫血是各种原因引起的血液中红细胞相对减少的疾病。高血压患者会患贫血,贫血的人也可能患高血压。

  对于高血压患者而言,“白色高血压”通常是肾血管性和肾性高血压的特征。高血压患者的心、脑、肾等靶器官常常会受到不同程度的损坏。肾脏是人体产生促红细胞生成素的重要器官,肾功能受损会使肾脏产生的促红细胞生成素减少,从而导致贫血,发生“白色高血压”。

  “白色高血压”一般较易发现,患者不但面色苍白,眼睑和指甲也常是苍白无光泽的。这种疾病通常有一个发展的过程,轻者多无明显症状,有的人偶尔会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退;严重的会表现出浮肿、毛发干枯等症状。

  对于因肾功能损坏而引起的“白色高血压”患者,首先应去医院检查肾功能受损的程度,并从保护肾脏功能的角度考虑控制高血压。可选择有利于保护肾功能的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。同时应注意与络活喜为代表的长效钙离子拮抗剂进行联合治疗,这样可进一步帮助患者在降低血压的同时更好地保护肾功能。

  如果排除了肾脏病的原因,则要查查是否有慢性失血性疾病的存在,例如消化道的出血,育龄期妇女需考虑是否因月经过多,或处于妊娠、生育、哺乳期等特殊时期,导致贫血。此外,还需排除血液系统疾病。

高血压日的由来
  高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。
  1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
  我国各级政府对于高血压病的防治给予了极大的关注。自20世纪50年代起,卫生部及中国医学科学院曾组织了三次全国性高血压普查。60年代末,相关研究人员开始在国家的支持下开展以社区为基础的高血压防治项目和相关疾病的监测活动。1987年,卫生部先后成立了全国心脑血管病防治研究领导小组,并设立了办公室,制订了防治研究的10年规划。自90年代以来,则更加重视高血压的群体防治工作,制定了《全国心脑血管病社区人群防治1996~2010年规划》。1997年起在全国23个省、市、自治区建立了以高血压防治为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。1998年,卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识,决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”,在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。
高血压小测试
中国卫生部2004年《高血压防治指南》标准
mmHg

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