古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾功能衰竭处于少尿期和无尿期时肾脏排钾量减少,使得大量钾在体内堆积,从而引起高血钾症,其主要症状是全身乏力和心律失常。高血钾症是肾病的常见并发症之一,尤其是正在接受透析的尿毒症患者。持续性高血钾症可引发一系列问题,不仅仅反过来伤害肾脏,而且也会损害心脏,甚至诱发心脏骤停。
高血钾症会引发哪些问题?
血液中钾离子含量升高,不仅仅增加肾脏代谢负担,而且也会累及心脏健康。轻者只是出现全身乏力和疲惫以及肢体麻木;当钾离子出现严重的代谢紊乱时可损害心脏,减慢心跳速度,心音变得迟钝,心脏收缩速度减慢,甚至会导致心脏骤停,进而威胁生命。
为能纠正电解质紊乱所造成的高血钾症,应积极促进钾离子代谢排出,同时减少钾离子摄入量。不过促进代谢排出的治疗过程中,一定要保证肾脏中血液流通顺畅,这样能帮助稳定肾功能;通过饮食和药物方面来减少钾元素摄入,远离高钾食物和药物,监测易导致高血钾的药物。
是不是每一个肾病患者都要限制钾摄入?
并不是所有的肾病患者都需限制钾摄入,肾功能在不同的阶段,每天摄入的钾含量也有很大差异。肾小球滤过率大于60时肾功能正常而且没有蛋白尿,每天钾摄入量跟普通人一样,每天约4.7克即可;肾小球滤过率>30,<60且无大量蛋白尿,这说明肾功能出现中度损伤,只要没有频繁出现高血钾,每天钾摄入量在4.7克即可;
肾小球滤过率小于30且有大量蛋白尿会频繁出现高血钾症,每天钾摄入量控制在3克以内;肾小球滤过率小于15,说明已进入尿毒症期,患者可出现严重的高血钾症,严格控制钾摄入,每天摄入量不能超过3g克。
预防高钾血症饮食应注意什么?
1、少吃或不吃高钾食物
100克食物中钾含量超过250毫克,就被判定为高钾食物。猪牛羊肉、深海鱼和鸡鸭鹅肉、加工肉制品等都属于高钾肉类;甜菜芹菜菠菜以及海带、紫菜,黄豆绿豆和豆腐,香蕉西瓜甜瓜和猕猴桃,土豆红薯以及山药等都属于高钾食物,所以应少吃为妙。不妨适当地吃蛋类、奶类和低钾蔬菜水果。
2、跟含膳食纤维的食物搭配着吃
肾功能能把体内多余的钾离子代谢出去,不过胃肠道可吸收调节钾元素。但因为肾功能减弱,使得体内水电解质以及酸碱发生紊乱,再加上便秘等,从而导致高血钾症。所以应多吃含膳食纤维的食物,如胡萝卜、西葫芦和西红柿等,能刺激胃肠道蠕动,改善血钾高问题。
温馨提示
若想要解决高血钾症问题应及时纠正病因,停止吃高钾食物或药物,采取高脂肪和高糖分饮食来为身体提供足够热量,避免体内分解代谢释放大量钾。肾功能衰竭所造成的高血钾,应采取血液或腹膜透析。
(责任编辑:劳敏聪 )
临床上将血钾大于5.5mmol/L称为高钾血症。引起高血钾症的原因很多,但药物所致的高血钾常常被忽视。有10种药物容易引发高血钾症,导致……详细>>
高血压是一种常见的慢性疾病,很容易引发其他并发症,是一种很危险的心血管疾病。高血压会对肾脏造成很大的影响,是肾脏疾病的诱发的重要因素之一……详细>>
临近年关宴会增多,许多人肆无忌惮的大吃大喝,结果稍不注意因此入院,其中一名尿毒症患者仅仅因连吃一周香蕉心脏骤停,经过抢救才得以挽回性命。……详细>>
夏秋季节瓜果蔬菜品种多,色香味逗人食欲,但慢性肾病患者不可多食,以免增加肾脏负担。酷暑高温,一些肾病患者,喜以冰淇淋或冰镇饮料解渴。偶尔……详细>>
肾脏就犹如人体污水的净化器,负责过滤、消除人体有害物质的功能,同时保护蛋白质、水分和盐分等对生命活动有重要作用的物质,维持人体的水液平衡……详细>>