古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
正常情况下血肌酐每升在44~115微摩尔,一旦血肌酐超标,提示肾功能受到损害。短时间内血肌酐超标需警惕急性肾损伤;血肌酐超标持续时间长需警惕慢性肾衰竭,也有可能是慢性肾功能不全。不管是哪种原因引起的血肌酐超标都要积极规范性用药,同时做好饮食上调理。
血肌酐超标的肾病患者如何饮食?
1、伴有高血压和水肿的人避免高盐饮食
大部分肾病患者伴有高血压,也有可能出现身体水肿。尤其是血肌酐超标时且伴有水肿和高血压时,需严格限制盐摄入,每天的吃盐量需控制在3~5克,甚至更低。只有严格限制吃盐量才能纠正高血压问题,减轻水肿,促进降压药物发挥其疗效。另外还需远离高盐分食物,如各种零食、腌制品和罐头类食物。
2、伴有尿量少的人控制喝水量
血肌酐超标且伴有尿量少一般是急性肾损伤,也有可能是急性肾衰竭。此类患者通常伴有排尿困难,进入体内的水分不能通过肾脏正常排出体外,从而加重水肿。这种情况下需少喝汤,少喝各种饮料和稀饭,严格限制喝水量。若慢性肾功能不全导致的血肌酐超标且没有可逆因素,不能过分限制水分摄入量。
3、伴有高尿酸血症跟痛风时不能高嘌呤饮食
一部分血肌酐超标的肾病患者伴有痛风或高尿酸血症,也就是说长期高尿酸血症,还有慢性肾衰竭继发高尿酸血症引起的血肌酐升高,这种情况下需采取低嘌呤饮食,凡是每100克食物中嘌呤小于25毫克就是低嘌呤食物,如米面、鸡蛋和蔬菜水果。每100克食物中嘌呤含量在25~150毫克需适量食用,如动物肉类、红豆和淡水鱼等。凡是超过150毫克的嘌呤都不能吃,如香菇、海鲜、浓肉汤以及动物内脏等。
4、避免高钾饮食
一半以上的血肌酐超标肾病患者伴有高钾血症,肾功能受损越严重,出现高钾血症的风险就越高。特别是伴有少量的急性肾功能衰竭,还有慢性肾衰竭中晚期病人易出现高钾血症,此时需远离含钾较高的食物如土豆冬枣、香蕉以及菌菇类食物,还不能喝各种饮料以及花生酱和巧克力等。一旦有高钾血症症状需积极治疗,以免引起心律失常或心脏骤停,从而危及生命。
5、避免高蛋白质饮食
血肌酐超标的肾病病人需控制蛋白质摄入,血肌酐升的越高,对蛋白质控制就越严格,一般每天每公斤体重蛋白质摄入量在0.6~1.0克。优先选择优质蛋白质,如蛋类鱼肉瘦肉和奶类等,保证优质蛋白质占到总比例的60%。
温馨提示
血肌酐超标的肾病患者需做好饮食调理,避免吃各种动物内脏和荤汤以及油腻食物,因为以上食物属于高磷、高脂和高嘌呤的,易引起高尿酸血症和高磷血症,从而加重病情,甚至会引发一系列并发症。另外患者需定期去医院做复查,能及时掌握病情发展情况。
(责任编辑:曾德萍 )
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