营养性巨幼红细胞性贫血，有哪些诱发因素？该如何治疗？一文说清

营养性巨幼红细胞性贫血常常发生在婴幼儿身上，一般是因为体内维生素B12以及叶酸缺乏所引起的，患者体内细胞核脱氧核糖核酸合成障碍，从而导致大细胞性贫血。患者可出现胃肠道黏膜萎缩以及功能紊乱，随着病情发展，可出现下肢无力、走路不稳以及手脚对称性发麻等，这到底是什么原因引起的？

营养性巨幼红细胞性贫血是什么原因？

1、摄入营养元素不足

叶酸属于水溶性维生素，性质不稳定，在加工过程中容易被破坏。平时饮食中缺乏新鲜蔬果、错误的烹调方式、过度加热食物、延迟时间太长等会破坏大部分叶酸；没有合理的喂养、婴幼儿大量吸烟喝酒以及偏食挑食等也会使得体内缺乏叶酸。长期素食主义、胃肠道功能发生紊乱以及萎缩性胃炎等，会影响对维生素B12的摄取以及吸收。

2、吸收发生障碍

吸收障碍是引起维生素B12缺乏的主要原因，患有萎缩性或糜烂性胃炎，体内缺乏胃蛋白酶以及胃酸，患有胃癌以及胃切除术后，滥用某些药物等会影响内因子合成，导致维生素B12吸收障碍。另外持续性腹泻、小肠出现炎症和恶性肿瘤，还有做完手术以及某些药物等，也会导致叶酸以及维生素B12吸收障碍。

3、需求量增加

婴幼儿和儿童正处于生长发育黄金阶段，处于哺乳期和妊娠期的女性，甲亢，受到慢性感染和恶性肿瘤等消耗性疾病，增加对叶酸摄入，若没有及时补充会引起营养性巨幼红细胞性贫血。

4、利用发生障碍

出现先天性酶缺陷以及抗核苷酸药物等会影响对叶酸以及维生素B12利用。

营养性巨幼红细胞性贫血该如何营养治疗？

1、合理补充维生素B12

长期纯素食的人每天至少补充6微克维生素B12，成年人每天摄入量在2.4微克。可以从各种肉类、鱼类、蛋类和动物内脏中获取。

2、补充叶酸

多吃含叶酸丰富的食物如猪肝豆类、小白菜辣椒西红柿以及黄豆等。不过食物中的叶酸生物利用率并不高。若想要提高利用率，需同时服用叶酸补充剂，每天摄入量至少在800~900微克。

3、多吃动物性食物

在动物性食物中含有优质蛋白质、铁元素、叶酸以及维生素B12等，特别是猪肝，能缓解缺乏维生素B12所引起的巨幼红细胞贫血。

4、不能摄入过量的维生素B1和维生素C

若摄入过多维生素B1维生素C以及铜元素等会消耗体内维生素B12，降低维生素B12利用率。

5、烹调过程中不能高温和加碱

在烹调加工食物过程中，特别是动物性食物不能加太多碱，也不能通过高温油炸或煎烤的方式来烹调食物，因为高温以及碱会严重破坏其中的维生素B12。

温馨提示

当出现巨幼红细胞性贫血时，不能过于慌张，选择正规的医院检查，然后针对性处理。合理安排饮食，多吃新鲜蔬果和动物蛋白，避免挑食和大量喝酒。若血象改善并不明显，应考虑同时伴有缺铁的原因，必须补充铁剂以及相应性治疗。