不容忽略的反复尿频 要警惕是盆腔炎惹的“祸”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：盆腔炎是女性常见的一种妇科疾病，很多女性都深受该病的困扰。一旦出现反复尿频就要警惕了。34岁的刘女士就因反复尿频在外院就诊，但病情一直反反复复，后通过朋友介绍来到广东省中医院，经过一系列治疗后才得痊愈。

【基本信息】女、34岁

【疾病类型】盆腔炎性疾病

【治疗医院】广东省中医院

【治疗方案】中医药治疗综合疗法为主治疗

【治疗周期】3个月

【治疗效果】患者已无尿频、腹痛等不适，已治愈

一、初识患者

周三门诊接诊一位年轻女性，因反复尿频1年余来就诊。初次接诊，观其面色微黄、暗滞，两眼目光闪烁、满脸愁容，讲述病情时唉声叹气，仿佛自己得了什么绝症似的。跟患者沟通，了解到1年多前起病因性生活后出现尿频尿痛，当时无带下异常，去医院检查尿常规白细胞3+，按“急性尿路感染”抗炎治疗5天后，尿痛消失，尿频明显减轻。但其后每于劳累或性生活后亦出现尿频、下腹隐痛，服用消炎药后症状缓解，停药后症状又逐渐反复。辗转各医院的就诊，分别按照“慢性尿路感染”、“尿道综合征”进行治疗，症状改善不良，现无避孕2年了，仍未怀孕，心情焦躁，经朋友介绍，来我科就诊，碰碰运气，看看能否解决这个问题。

二、患者的治疗过程

患者就诊后，首先予妇检，提示子宫压痛，双侧附件区压痛。予行尿常规检查未见异常；白带清洁度3度；细菌性阴道病：阴性；沙眼衣原体检测：阴性；生殖支原体检测：阴性；解脲脲原体检测：阳性。B超检查：子宫大小未见异常，考虑子宫壁间小型肌瘤，双附件未见异常。根据患者以尿频、下腹隐痛反复发作为主症，现无避孕2年未孕，拟诊：1、女性盆腔炎，2、女性不孕症，3、子宫肌瘤。根据患者尿频，下腹隐痛，痛有定处，面色萎黄暗滞，烦闷，口干苦，大便偏烂，经前双乳胀，经行血块多，舌暗红，苔微黄，脉弦细，中医辨证：肝郁气滞，脾虚湿瘀互结。

患者目前最困苦的症状是尿频、下腹隐痛反复，且因盆腔炎症存在，不孕的多项检查无法进行，所以当务之急就是首先治疗盆腔炎。患者病情长，症状反复日久，我们拟定中医药综合疗法予治疗。给予中药口服、中药热奄包外敷，毛冬青液保留灌肠，子午流注开穴法、砭石热敷、红外线照射理疗多种方法共同治疗。因其检查有解脲脲原体感染，加用米诺环素口服治疗。

患者病情日久，情绪焦躁不稳定，每次复诊时都予开导、鼓励，并嘱其适当观看一些喜剧来放松心情，多做深呼吸、扩展运动、拍打两腋下胆经路线等动作，疏肝解郁，保持良好的情绪，以助疾病治愈。

三、患者的治疗效果

患者经过1周的治疗后，尿频症状明显缓解，已无腹痛，予持续治疗6周后，自觉基本无尿频，妇检子宫仍有压痛，双附件区已无压痛。因适逢春节期间，患者自觉无明显不适，自行停药2周后症状又有反复，遂继续予持续治疗4周后，患者已无尿频、腹痛等不适。妇检子宫及双附件区已无压痛，复查解脲脲脲原体已转阴。嘱患者仍应坚持体育锻炼，预防疾病复发。下一步可进行不孕的相关检查，以查找不孕原因，帮助受孕。

四、患者在日常生活中的注意事项

患者在治疗过程中，需要注意保持规律作息（早睡早起）、规律饮食（饮食均衡合理），保持心情的愉快。饮食上忌食虾蟹等海鲜、煎炸热毒之物、榴莲菠萝芒果等湿毒之物。积极锻炼身体，可做的运动：盆腔操、广播体操、健身舞、广场舞、慢跑等，每天最好坚持半小时以上。治疗期间减少性生活次数，严格使用避孕套避孕。在日常生活中，需要注意加强身体素质锻炼，提高自身免疫能力。保持愉悦的心情，避免不良的情绪。饮食需尽量避免湿热、热毒之品，注意固护脾胃。如出现尿频、带下异常、下腹痛等不适，需及时就医。

五、医生感悟

女性盆腔炎是临床常见疾病，不仅反复的腹痛、尿频、带下异常的症状困扰女性的生活，且若不及时治疗，可带来许多后遗症，包括输卵管阻塞不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等，影响夫妻感情、家庭和谐，需引起大家的注意。

本病发生时需积极治疗，尊医嘱按疗程用药，避免以自我感觉来停药而使疾病反复缠绵不愈，减少后遗症的发生。

在治病过程中，需关怀患者的情绪变化，开导、鼓励患者，以阳光的心情面对疾病。加强身体素质锻炼，我院的盆腔操是一套以腹部运动为主的养生操，简单易学，具有缓解盆腔疼痛、调理胃肠、通利关节、消脂增寿的效果，可以长期进行锻炼，减少疾病的反复发生。

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