儿童总T3和游离T3偏高是什么原因，该怎么办

儿童总T3和游离T3偏高可能是正常的生理因素、药物作用、甲状腺功能亢进等原因导致，需要针对病因采取合理措施治疗。

1、生理因素：成人正常情况下，总T3和游离T3数值正常，例如总T3在1.6～3.0nmol/L，游离T3在2.8～7.1pmol/L，但婴幼儿数值可能会些许偏高，比如在处于寒冷环境中，机体为抵抗寒冷会导致新陈代谢加快，同时对甲状腺激素需求量增加，导致总T3和游离T3暂时性升高。一般做好适当保暖后即可恢复。

2、药物作用：如果服用甲状腺激素类药物，例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等，由于这些药物当中包括甲状腺激素替代剂、碘化物、甲状腺素促进剂等，服用以后可能会增加血液中的甲状腺激素水平，包括总T3和游离T3。一般可以在医生的指导下，根据具体情况调整用药剂量，或者更换其他治疗方案改善。

3、甲状腺功能亢进：若出现甲状腺功能亢进症，甲状腺激素过度活跃，身体分泌的T3和T4值均会增加，同时导致甲状腺素转换酶受到刺激，促进T3、T4的转化，导致血液中总游离T3水平升高，由于T3具有更高的生物活性，能够强烈地调节人体代谢和能量消耗，所以总T3也会受到影响出现升高。可能会表现为易激动、烦躁、失眠、焦虑以及自觉心悸、体重减轻等症状。可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，可通过抑制甲状腺内过氧化物酶，阻碍甲状腺素和3碘原氨酸的合成，起到抗甲状腺功能亢进症的作用。

此外，若出现Graves病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤等，也可能会引起上述现象，建议积极就医，进行系统检查并治疗。