脾大的原因是什么

脾大是一种病理体征，可能是病毒感染、慢性病毒性肝炎、心包炎、系统性红斑狼疮、肝硬化等原因导致的。

1、病毒感染：受到病毒感染，会激活脾脏的免疫功能，会将血液中衰老变形的细胞清除，脾脏功能会处于亢进状态，容易引起脾脏肿大。可以遵医嘱使用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片等，能够抑制病毒复制。

2、慢性病毒性肝炎：肝部炎症可能会对肝脏造成损伤，或导致门静脉压升高，使脾脏血流受到阻碍，使脾脏发生充血、水肿，可能会伴随蛋白尿。建议在医生指导下使用马来酸恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片等，能够起到抗病毒的作用。

3、心包炎：心包炎的患者由于心包腔内有液体积聚，心脏射血功能受到阻碍，可能会增加心脏负荷，导致血液回流受阻，对全身血液循环造成影响，包括脾脏，容易出现脾脏肿大的情况，可能会伴随发热、呕吐等不适。可以在医生建议下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠分散片等药物，能够起到抗炎的作用。

4、系统性红斑狼疮：患者免疫系统可能会产生大量免疫复合物到血液循环中，有的可能沉积在脾脏，使脾脏增大，可能伴有疲乏无力、关节疼痛等不适。可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等药物，能够控制炎症反应。

5、肝硬化：由于肝硬化的患者肝内血管微循环受到影响，可能会导致静脉血液回流受到阻碍，造成门静脉压力升高，使脾静脉回流受阻，容易引起脾脏增大的情况。可能伴有黄疸、身体消瘦等不适。可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等，能够保护肝脏。

建议患者及时到医院就诊，完善相关检查，明确原因后在医生指导下采取合理治疗。