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ft3低ft4高tsh正常是怎么回事,怎么办

2023-10-25 12:12:11      

FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)低、FT4(血清游离甲状腺素)高、TSH(促甲状腺激素)正常可能是药物刺激、亚临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能亢进症、甲状腺素型甲状腺毒症、甲状腺素结合球蛋白异常等原因导致,建议对因治疗。

1、药物刺激:长期使用肾上腺皮质激素、β受体阻滞剂等药物,药物的作用下可能影响FT3、FT4的测量结果,导致FT3降低、FT4升高的现象。建议在医生指导下正确用药治疗,不可以擅自用药。

2、亚临床甲状腺功能减退症:该疾病通常会导致TSH水平处于正常范围内,但是FT3水平偏低、FT4水平偏高,此时表明甲状腺功能开始受损,身体仍然能够保持正常的TSH水平,维持正常代谢。可以适当吃一些含碘丰富的食物,比如海带、紫菜等,也可以多吃一些牛奶、鸡蛋等蛋白质类食物,帮助症状缓解。

3、亚临床甲状腺功能亢进症:该疾病是与亚临床甲状腺功能减退症相反的情况下出现TSH水平正常,但是FT4水平升高、FT3水平可能下降或者保持正常,通常属于早期甲状腺功能亢进症的迹象。可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。

4、甲状腺素型甲状腺毒症:该疾病引起异常的甲状腺组织,可能导致大量FT4分泌,使Ft4水平升高。而过度分泌肾上腺皮质激素可以抑制FT3的正常合成或活性,导致FT3水平下降。可以遵医嘱服用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗,抑制甲状腺激素的合成。

5、甲状腺素结合球蛋白异常:甲状腺素结合球蛋白在血液中与甲状腺激素相结合,异常时可能对血液中的FT4和FT3水平产生影响,导致FT3水平降低、FT4水平升高,而TSH保持在正常范围内的现象。建议多休息,清淡饮食,防止食用辛辣刺激性食物。

甲状腺功能异常需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。平时要养成良好的生活饮食习惯,避免剧烈运动。

本文指导医生:
张人玲

张人玲

北京宣武医院 内分泌科 副教授  主任医师 
擅长疾病:
糖尿病疾病、甲状腺疾病、肥胖症。 [详细]

(责任编辑:苏雅婷 )

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