古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的关节疾病,常见病因有先天性关节畸形、关节面不平整、关节损伤、负荷过重、感染等,针对上述发病原因主要有基础辅助治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗以及术后康复治疗等手段。
1、基础辅助治疗:对于关节损伤、负荷过重带来关节疼痛的早期患者可以通过患者教育、行动辅助治疗等基础治疗手段缓解症状。患者可在医生指导下选择合适的行动辅助器械,如手杖、拐杖、助行器、关节支具等辅助运动,也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走。通过减少关节负重来减轻疼痛、减少关节磨损。
2、药物治疗:对于发生感染的患者进行消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治疗等。可以遵医嘱应用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚胶囊、消风止痛膏等药物缓解骨关节炎患者疼痛、改善关节功能。
3、中医治疗:通常按摩推拿、针灸配合外敷疗法进行综合治疗,具有活血、止痛、化瘀、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等功效,促进局部血液循环、扶正固本、改善体质,从深层修复骨病组织,减少炎症渗出、促进关节炎吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复达到治愈目的。
4、手术治疗:早、中期患者进行关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等对患者症状进行改善。关节镜兼具诊断和治疗的作用,适合伴有关节内游离体或半月板损伤等症状的患者,通过关节镜游离体清理、半月板成形等,能减轻部分的症状。骨性关节炎进展到晚期、患者病情严重时,需要进行关节重建手术治疗,包括关节置换术、截骨术等。截骨术通过改变下肢力线来改变关节面的接触面受力情况,能最大限度地保留人体自身关节。对于终末期骨关节炎患者可采用人工关节置换术,该方法可以消除关节疼痛,同时改善关节功能。
5、术后康复治疗:手术治疗后应在医生指导下进行相应康复训练,如肌力训练肌力训练、步行训练膝、非受累肢体和全身训练,避免术后深静脉血栓,呼吸系统感染等手术并发症,减轻置换关节负荷,增强心肺功能和日常生活活动能力等。并进行相应的冷热疗、电疗、光疗等物理因子治疗,具有消炎消肿、缓解疼痛、促进切口愈合等功效。
骨性关节炎患者需要在医生指导下进行药物、手术治疗,以及日常生活管理,包括改变生活、工作方式、运动治疗和关节功能训练等。患者要注意健康饮食、持标准身体体重、保护关节、避免过度或不恰当的运动导致的关节损伤,并去医院咨询医生或医疗专业人士以获取更准确的诊断和治疗建议。
(责任编辑:苏雅婷 )
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