古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脑梗在临床上是指脑梗死,脑梗死是由多种原因引起的脑部血液供应障碍,比如动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症等。70多岁患者发生脑梗死可通过送往医院急救、一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。由于脑梗死在发病小于4.5小时内是挽救该疾病的最佳时期,所以在该时间段需要紧急处理。
1、送往医院急救:脑梗死的典型症状为头痛、头晕目眩、肢体和面部瘫痪以及语言障碍等,且随时有可能出现昏迷或者是突然偏瘫等紧急情况。所以一旦发现这些不适症状,需要立即送往医院进行紧急处理,并且保持呼吸道通畅,监测心率等生命体征。
2、一般治疗:当病情控制稳定后,可适当卧床休息,床头可抬高15°~30°,保证睡眠状态比较好。同时要加强护理,防止出现坠积性肺炎、压疮、尿路感染等并发症。
3、药物治疗:发病小于4.5小时可进行静脉溶栓药物治疗,比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。静脉溶栓治疗完以后,可在医生指导下根据病情选择阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片、丁苯酞软胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物治疗。不仅能够预防血栓形成,同时能够阻断缺血性脑梗死所引起的脑损伤。
4、手术治疗:如果是颅内压增高和脑干受压引起的恶性脑梗死,还需选择去骨瓣减压术方法治疗。
5、康复治疗:可以在康复科或康复中心进行锻炼,也需注意床上与床边活动、座位活动、站立活动以及适当散步康复训练等。具体情况要咨询医生。
脑梗死患者应注意保持良好心态,日常生活中不要有过度抑郁、焦虑等情绪,容易影响病情恢复。
(责任编辑:苏雅婷 )
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