古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾结石患者出现恶心呕吐可能与疾病本身、药物因素、上呼吸道感染、消化性溃疡、甲状旁腺功能亢进症等有关。
1、疾病本身:肾结石会引起尿路梗阻,升高输尿管管腔内压力,输尿管管壁局部扩张、痉挛及缺血。输尿管与肠道有共同的神经支配,因此会出现恶心呕吐。建议在医生指导下用药,如枸橼酸铋钾颗粒、碳酸氢钠片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
2、药物因素:肾结石患者因肾绞痛而使用非甾体类抗炎药,如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。此类药可直接刺激呕吐中枢,诱发恶心呕吐。建议在医生指导下减少用药量或更换药物。
3、上呼吸道感染:肾结石患者抵抗力下降,不能抵抗细菌和病毒等病原体而引发上呼吸道感染。病原体可刺激胃肠道,使得胃肠道平滑肌痉挛,消化液分泌增多,进而导致恶心呕吐。建议严格遵循医嘱用药,如连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片、磷酸奥司他韦胶囊等。
4、消化性溃疡:肾结石患者长时间服用非甾体类抗炎药、饮食不洁、精神高度紧绷等均会引发消化性溃疡,表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛等。建议严格遵循医嘱用药,如铝碳酸镁混悬液、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片等。
5、甲状旁腺功能亢进症:有些肾结石形成与甲状旁腺功能亢进症有关,因甲状旁腺激素分泌过多而使得钙磷代谢发生紊乱,升高血清和尿液中钙含量,促进肾结石发生发展。由于血钙水平过高而刺激胃黏膜分泌胃泌素,从而导致恶心呕吐。建议遵循医嘱用药,如注射用帕米膦酸二钠、注射用唑来膦酸、呋塞米注射液等。
肾结石患者反复出现恶心呕吐,建议进一步就医查明原因,尽早去除诱因。日常注意饮食清淡,少吃辛辣刺激、肥甘厚腻的食物。
(责任编辑:苏雅婷 )
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