古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
尿常规尿隐血(++)尿白细胞(++)的意思是尿液中有血红细胞和白细胞,可见于尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾结石等。建议进一步去医院排查,根据病因针对性治疗。
1、尿道炎:尿道炎是发生在尿道的炎症,常由淋球菌、阴道毛滴虫、生殖支原体等病原体感染所致。主要表现为尿道灼热感、尿频、尿急等。因尿道被感染,大量白细胞会在尿道部位聚积,导致尿白细胞(++)。病原体可进入尿道细胞内部,使得细胞破裂坏死,造成尿隐血(++)。建议严格遵循医嘱用抗菌药,如注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素等。
2、膀胱炎:膀胱炎顾名思义是发生在膀胱的炎症,常由大肠埃希菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等感染所致。主要表现为尿急、尿频、尿痛等。因膀胱被感染,白细胞为消灭病菌而在膀胱区域积聚,造成尿白细胞(++)。炎症刺激可使得膀胱黏膜充血水肿,造成毛细血管破裂,导致尿隐血(++)。建议按医嘱用药,如盐酸莫西沙星片、加替沙星胶囊等。
3、肾盂肾炎:肾盂肾炎是由致病菌所引起的肾盂和肾实质炎症,使得尿液中白细胞数量增多,导致尿白细胞(++)。炎症刺激会造成肾盂和肾间质充血水肿、溃疡出血,导致尿隐血(++)。主要症状是寒战、高热、腰痛等。建议按医嘱用药,如头孢呋辛酯胶囊、头孢丙烯分散片等。
4、肾小球肾炎:肾小球肾炎是由感染、代谢、免疫等因素所致。主要症状是尿液中泡沫增多且持续不消失、眼面部水肿、尿液呈现粉红色或茶色等。由于肾小球滤过膜受损,使得红细胞和白细胞经滤过膜渗入尿液,导致尿隐血(++)尿白细胞(++)。此情况应按医嘱用药,如醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等,能起到免疫调节和抗炎的作用。
5、肾结石:肾结石是由尿中的尿酸、草酸等成分在肾脏内形成的结石。主要症状是腰腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀等。结石移动过程中可能会划伤输尿管黏膜,导致尿隐血(++)。肾结石可继发感染,造成白细胞渗出,导致尿白细胞(++)。建议在医生指导下采取体外冲击波碎石术治疗,利用冲击波逐渐把结石粉碎,再经尿液排出体外。
出现尿隐血及尿白细胞合并阳性的情况,建议去医院查明原因,找出病因后针对性治疗。日常避免用损害肾脏的药物,重点保护肾功能,防止肾功能损伤。
(责任编辑:苏雅婷 )
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