类风湿关节炎的鉴别诊断有哪些

类风湿关节炎主要根据临床表现、实验室检查，影像学检查等方法进行鉴别诊断。

1、临床表现：类风湿关节炎的患者临床表现为关节内或周围晨僵，持续至少1小时；腕、掌指、近端指间关节区中，至少一个关节区肿胀；至少同时3个关节软组织肿胀；有类风湿结节；对称性关节炎等，符合4项即可确诊类风湿关节炎。

2、实验室检查：类风湿关节炎的患者，可从血常规、尿常规、血沉等一些检查中，发现轻、重度贫血，活动期血沉增快，C反应蛋白增高等。大多数患者会出现类风湿因子、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体和隐性类风湿因子（HRF）等抗体的阳性，血清免疫球蛋白升高，早期IgG增高等，有参考意义。

3、影像学检查：病程大于6个月的患者，X线检查呈现为早期关节周围软组织肿胀，后期关节软骨破坏、侵蚀，骨质疏松，关节间隙狭窄、强直和畸形。通过核磁共振，可早期发现滑膜增厚、骨髓水肿和轻微关节面侵蚀等。

若患者出现类风湿关节炎的症状，建议及时到正规医院就诊，明确病因后，及早进行规范的治疗。