褥疮发生的原因，分期和预防分别是什么

褥疮即压疮，发生的原因包括局部长期受压、营养不良、医疗器械使用不当、年龄因素、感觉功能障碍等。分期包括Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮、Ⅳ期压疮、不可分期压疮等。预防措施包括做好皮肤护理、改变体位、适当运动、饮食调整以及遵医嘱用药等。有压疮的患者必要时还需要积极到医院就诊处理。

一、压疮发生的原因

1、局部长期受压：如果患者因各种情况需要长时间卧床，可因皮肤长期受到压迫而出现血流不通畅，导致局部缺血、缺氧出现压疮。

2、营养不良：如果在日常生活中饮食方面不合理，比如机体缺乏热量、蛋白质、维生素等各种营养物质，则不能维持皮肤健康以及预防组织被破坏，进而使皮肤出现红斑、硬结、溃疡等皮损表现。

3、医疗器械使用不当：有部分患者需要使用石膏、夹板或者牵引器等医疗器械，会因为操作不当而导致局部血液循环不良，导致组织缺血坏死而引发压疮。

4、年龄因素：多见于70岁以上的老年人群，因为老年人群皮下脂肪和皮脂腺都会有所减少，而且汗腺萎缩、皮肤松弛，再加上局部皮肤长时间受压更容易诱发压疮。

5、感觉功能障碍：有部分患者因为手术、麻醉或者神经受损，可能会导致感觉功能减退，由于感受不到因压迫肢体而导致身体不适，所以不会自主更换体位，进而诱发压疮。

二、压疮的分期

1、Ⅰ期压疮：即皮肤完整，皮肤还无破损情况，但是会出现压之不褪色的局限红斑。

2、Ⅱ期压疮：皮肤缺失破损，并且已经形成水泡或者溃疡的表现，病变皮肤还伴有疼痛感。

3、Ⅲ期压疮：破损面已经达到皮肤深层，主要表现为表皮水疱扩大，当伤口破溃后真皮层组织可受到感染，浅表层皮肤组织会发现有坏死组织或者腐肉。

4、Ⅳ期压疮：溃疡面比较深，属于压疮的一种严重分期，表现为脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，并伴有臭味。

5、不可分期压疮：具体的深度未知，属于分期最为严重的一种，溃烂的底部有各种颜色的腐痂，疼痛感也比较严重。

三、压疮的预防措施

1、做好皮肤护理：患者卧床期间应做好皮肤卫生护理，时常保持皮肤干燥，有利于伤口愈合。

2、改变体位：如果患者需要长期卧床休息，建议来回变换体位，如果自身无法变换体位，家人应帮助患者翻身改变体位。

3、适当运动：对于肢体能够活动者，可以进行全范围的关节活动，比如抬腿、抬胳膊等，有利于改善肢体的血液循环。

4、饮食调整：饮食方面也需要增添营养，比如多吃蛋类、奶类、肉类、菜类等食物。可以增强身体抵抗力，促进慢性溃疡的愈合。

5、正确使用医疗器械：对于需要使用石膏、夹板以及牵引器等的患者，需要严密观察皮肤末梢的血运、颜色、温度，如果发现异常，需要寻求家人或者医生帮助，及时调整松紧度。

压疮一旦发生后，需要积极配合医生治疗，并且观察局部受损情况，一旦有异常，需要及时到医院就诊处理。