糖尿病酮症酸中毒：症状、原因与应对策略

今天下午的时候有好几位家属带着一个老年病人来到了我的诊室，我发现他有恶心呕吐的现象，并且呼气的时候有烂苹果的味道，怀疑是糖尿病酮症酸中毒，经过检查之后验证了我的我怀疑，糖尿病酮症酸中毒有哪些病因呢？

1、胰岛素缺乏

2、胰岛素抵抗

3、升糖激素异常升高

4、急性感染

5、胰岛素使用不规范

6、饮食不当

7、精神刺激

糖尿病酮症酸中毒会有哪些症状呢？

1、多饮、多食、多尿和乏力

2、食欲减退、恶心呕吐、呼气为烂苹果味。

3、皮肤干燥、尿量减少、昏迷。

糖尿病酮症酸中毒可以采取哪些措施治疗呢？

1、补液

通过补液治疗，可以纠正水电解质平衡，还能达到降低血糖和清除酮体的作用。

2、补充胰岛素

合理的补充胰岛素，可以促进机体利用葡萄糖，减少脂肪分解，从根源上减少酸性酮体的产生。

3、补钾

经过胰岛素和补液治疗之后，可能会引起低钾血症，可以采取静脉补钾，能避免低钾血症的发生，还应定期检查血钾，决定补钾的量和速度。

4、补碱

如果血pH值低于6.9~7.0，可以使用碳酸氢钠纠正酸中毒。

5、补充磷酸盐

如果血淋过低，可以适当补充磷酸盐，但是需要监测血钙浓度，避免引起低钙血症。

6、补充葡萄糖

血糖降到一定程度之后，如果血尿酮体依然比较高，以适当补充葡萄糖和胰岛素，能快速降低酮体的产生。

治疗的过程中需要定期监测血糖和酮体，也应控制饮食，养成良好的饮食习惯。